分期手册 | IASLC肺癌纵膈淋巴结分区CT图谱

国际肺癌研究学会(IASLC)于2009年7月31日在第13届世界肺癌大会上正式公布了第7版肺癌分期系统，IASLC国际分期委员会制定了一套新的淋巴结图谱，规范了纵隔及肺部淋巴结的分区，并且定义了7个淋巴结区域。

IASLC纵膈淋巴结分区

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纵膈淋巴结分区CT图谱

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IASLC纵膈淋巴结分区

IASLC纵膈7区淋巴结

7个淋巴结区域分别为锁骨上区、上区、主动脉肺动脉区、隆突下区、下区、肺门区／叶间区及周围区：

① 锁骨上区：包括下颈部、锁骨上和胸骨颈静脉切迹淋巴结（第1组淋巴结）；

② 上区：上纵隔区淋巴结，包括右上气管旁淋巴结(2R)、左上气管旁淋巴结( 2L)、血管前淋巴结(3a)、气管后淋巴结(3p)、右下气管旁淋巴结(4R)及左下气管旁淋巴结(4L)共6组淋巴结；

③ 主动脉肺动脉区：AP区，包括主动脉弓下淋巴结（第5组淋巴结）和主动脉旁淋巴结（第6组淋巴结）；

④ 隆突下区：第7组淋巴结（隆突下淋巴结）；

⑤ 下区：包括第8组淋巴结（隆突以下食管旁淋巴结）和第9组淋巴结（肺韧带淋巴结）。第7-9组淋巴结为下纵隔区淋巴结；

⑥ 肺门区／叶间区：包括第10组淋巴结（肺门淋巴结）和第11组淋巴结（叶间淋巴结）；

⑦ 周围区：包括第12组淋巴结（肺叶淋巴结）、第13组淋巴结（肺段淋巴结）及第14组淋巴结（亚段淋巴结）。

N1站淋巴结

第10—14组淋巴结为Nl淋巴结，根据左右分为10L、10R、11L、11R、12L、12R、13L、13R、14L及14R。

参考文献：

[1]Rusch VW, Asamura H, Watanabe H, et al.The IASLC lung cancer staging project: a proposal for a new international lymphnode map in the forthcoming seventh edition of the TNM classification for lungcancer[J]. J Thorac Oncol, 2009,4(5):568-577. 

[2]https://www.jto.org/article/S1556-0864(15)31673-7/fulltext.