胎儿肝循环模式图

胎儿肝循环与成人有许多不同之处，最大的不同点在于富含氧份的脐静脉和静脉导管参与，而且它们不止参与肝循环，还对对胎儿神经系统和心血管系统的发育和功能具有不可替代的作用。

如上图所示，胎儿的入肝血管有：门静脉、脐静脉和肝动脉（图中未画出），出肝血管有：三条肝静脉和静脉导管。与其他器官不同的是，胎儿肝循环的独有特点是：入肝血管和出肝血管依靠静脉导管直接吻合沟通。静脉导管的作用可以概括为四个字: 旁路、调节。

如何分析胎儿肝循环的解剖和功能呢?我们同样可以引入“功能解剖”的概念，即血管的分布一定与功能相匹配。肝内病变可按照Couinaud的肝脏分叶分段法去逐段分析、各个击破，肝外异常分流途径可按照血流动力学顺藤摸瓜。

近年来，随着笔者所在团队对胎儿肝循环系统变异和畸形的研究逐渐深入，尤其是相关遗传学研究的深入开展，相关疾病被认识得越来越清晰。

在此，请允许我向给我们转诊此类病人的同道朋友们致谢

，成绩里有您们的辛勤和汗水，成果也将由您和我们共享，谢谢！

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