喘憋

中医不是慢郎中： 听老李讲述自己喘憋的故事原创： 马培锋

 



经方学堂

中医不是慢郎中： 听老李讲述自己喘憋的故事

原创： 马培锋 经方人

今日老李高高兴兴的走进了我的诊室，来取化验报告单。高兴的告诉我，中药吃了一袋，当晚就能平卧入睡，晚上做梦“呵呵”直乐，高兴的把自己乐醒了，也把老伴吵醒了。

这是怎么回事呢？原来三天以前老李因咳嗽、喘憋，

夜间不能平卧20余天来我门诊就诊，当时听诊双肺呼吸音清，在完善相关检查的同时，建议口服中药治疗（未口服任何西药），因为有一项检验结果需三天以后才能出报告，为开中药3付，嘱咐3天后回来取报告，今天，就发生了如上的一幕。

老李为了表达喘憋对自己造成的痛苦，给我讲述了十余年前他的一个故事，十余年以前，由于外伤导致自己左下肢小腿远端骨折，术后四天他就出去旅游了，表明自己是一个很坚强的人，这次的喘憋难倒了自己这个英雄汉。

附专业版医案：马培锋副主任中医师经方治验录：

55岁，男性，体型偏胖。喘憋，呼吸困难，不能平卧，咳嗽剧烈，汗出而喘，症状20余天。今日复诊，诉服药一袋，夜间即可平卧入睡。第一次舌体胖舌苔黄，脉右弱，左滑。方药如下：清半夏10克，厚朴12克，茯苓15克，生姜15克，紫苏梗12克，麻黄5克，石膏35克，桂枝10克，炙甘草10克。3付。颗粒剂

用方思路：半夏厚朴汤＋石膏.麻黄.桂枝.甘草（里面含桂枝甘草汤.木防己汤的思想），专业人士想进一步深入学习，可以阅读《伤寒杂病论》包括《伤寒论》和《金匮要略》里面的相关原文及后世解读。

附 1、半夏厚朴汤原文：

妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。

半夏厚朴汤方（《千金》作胸满，心下坚，咽中占占，如有炙肉，吐之不出，吞之不下）

半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 干苏叶二两

右五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服

2、木防己汤原文：

膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。

木防已汤方

木防已三两 石膏十二枚（鸡子大） 桂枝二两 人参四两

右四味，以水六升，煮取二升，分温再服。

木防己去石膏加茯苓芒硝汤方

木防已二两 桂枝二两 人参四两 芒硝三合 茯苓四两

右五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服，微利则愈。

具体药物的功效建议参读《神农本草经》的原文学习。