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理气和胃,健脾温阳,燥湿化痰治疗胃痞

「名家医案」理气和胃,健脾温阳,燥湿化痰治疗胃痞


 

 

中医药适宜技术

17分钟前 · 四川省中医药适宜技术研究会官方账号

医案标题: 理气和胃,健脾温阳,燥湿化痰治疗胃痞(肝郁脾虚,胃失和降,中阳不振,痰湿阻滞)


医生姓名: 李振华 


初诊


患者姓名: 张某 男 51岁


就诊时间: 2005年7月9日 


主诉: 胃脘胀满2年半,常因劳累而发病


现病史: 今年6月份,因学生准备高考而倍感忙碌,再度复发,继服以上药物效果不显。现胃脘部胀满,时有隐痛,饭后上腹部不适感加重,食欲不振,每日主食不超过100g,胃脘得温则舒,周身乏力,望之精神疲惫,面色不华,形体瘦弱;舌质淡,舌体胖大,舌苔白腻,脉沉弦


刻下症: 胃胀 | 胃痛 | 饭后加重 | 食欲不振 | 胃脘得温则舒 | 乏力 | 精神疲惫 | 面色不华 | 形体瘦弱 | 舌质淡 | 舌体胖大 | 舌苔白腻 | 脉沉弦


既往史: 身心疲惫,且睡眠不佳,入睡困难,2003年元月始感胃脘部胀满,饭量下降,未予重视,持续至8月症状较前明显


辨证分析: 肝郁脾虚,胃失和降,中阳不振,痰湿阻滞。此为过思伤脾,思则气结,肝胃不和,肝郁脾虚而致胃纳呆滞,满闷不适,食量减少,精神疲惫,面色不华,周身乏力等病症


中医诊断: 胃痞(肝郁脾虚,胃失和降,中阳不振,痰湿阻滞)  


西医诊断: 慢性浅表-萎缩性胃炎


治则治法: 理气和胃,健脾温阳,燥湿化痰


方名: 香砂温中汤加减


组成: 白术10g,茯苓12g,陈皮10g,旱半夏10g,香附10g,砂仁12g,厚朴20g,西茴10g,乌药10g,桂枝5g,白芍10g,枳壳10g,木香6g,沉香3g,泽泻15g,炒薏苡仁25g,吴茱萸6g,刘寄奴15g,甘草3g


用法: 水煎服,日1剂


生平


李振华教授,于1924年生于河南省洛宁县,出身中医世家。1941年从十七岁起,遂辍学济汴中学高中读书,跟父学医认药,在其父指导下读医学书籍,并随父侍诊,学习诊脉,实践医学,诊治疾病。1947年开始独立诊治病人。解放后,1950年,全省中医师考试,他名列洛宁全县榜首,取得了第一名的好成绩,被当地誉为"名门高徒""父子良医"。省政府给他颁发了中医师,开业执照,遂继父业,悬壶乡里,其医术医德深受广大患者赞扬和称颂,被选为洛宁县各界人民代表大会代表、常务委员。1953年,洛宁县人民医院成立,被首选为县医院唯一的中医医师。而由此由乡到县,而后由县到地,借调洛阳中医师进修班和洛阳地市西学中班任教,后由地上调省城,在河南中医学院担任医疗教学,以至担任学院院长,步入医林,走上了他漫漫至今从医六十余载的岐黄医学道路。 李振华教授,原河南中医学院院长,中医主任医师。第七届全国人大代表。曾兼常务理事、终身理事,中国中医理论整理研究委员会副主任,河南省中医药分会副会长、名誉会长,卫生部高等医药院校教材编审委员会委员,河南省中医药高级职称评委会副主任,1990年被评为全国首批500名名老中医。60余年来,李老一直从事中医医疗、教学、科研工作,临床经验丰富,学术造诣颇深,擅长于治疗急性热性病、脾胃病及疑难杂病,先后承担多项科研项目,指导了十届脾胃专业硕士研究生,2名学术继承人,在河南省和广东省中医院带徒7人。 2005年4月,作为全国著名名老中医之一,参加"十五"科技攻关项目"名老中医学术思想与经验传承"课题研究。李振华教授从医60余年,从教50余年,是全国著名的中医学家、中医教育家。


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