分析】狄某,35岁,夫妻生活时间短10年,亲密接触抽动几下就不行了,婚前有长期频繁用手习惯。
症见:1、平时汗多,
2、失眠多梦,
3、勃起欠佳,欲望低迷,
4、腰酸背疼,
5、舌苔薄白,脉细弦。
辨属气阴双亏。阴虚则相火妄动,射精过快,气虚则卫表不固。治宜补肾固涩为主。
方组:淮山药、煅龙骨、煅牡蛎、枸杞子、桑葚、金樱子、五味子、山茱萸、泽泻、续断、沙苑子、炙黄芪、白及,配合五子衍宗丸。
患者服药一疗程,时间短还未解决,多汗失眠,治宜滋阴降火,固肾涩精。药用牡蛎、生地黄、酸枣仁、莲子、连翘、龙齿、枸杞子、续断、沙苑子、桑椹、覆盆子、五味子,另口服玉屏风口服液,该方剂患者服药后失眠明显改善,余症未见进退,二诊方加石斛、麦冬、另口服黄芪口服液,
服用一段时间药后勃起功能增强,夫妻时间延长,多汗、失眠等症状已显著减轻,欲望还不高。较低。调整二地鳖甲煎:牡蛎、枸杞子、,生地黄、熟地黄、牡丹皮、丹参、石斛、天花粉、五味子、续断、柴胡、白芍、金樱子、菟丝子,上方加减治疗1个月余,诸症悉除,随访1年未见复发。
小结:患者多汗、失眠、腰酸的症状及脉象,辨证为气阴双亏证,通过补肾益气、安神固涩等中药内服,治好了患者的时间短,同时多年的失眠、多汗症状一并治愈。经过1年的随访观察,疗效稳定。
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