​壮阳祛痿汤治疗阳痿经验

组成：蜻蜓，制附子，肉桂，熟地黄，淫羊藿，蛇床子，巴戟天，女贞子，枸杞子，人参，山茱萸。

加减：肾阳虚者，加阳起石、鹿角胶、菟丝子；肾阴虚明显者，加龟版胶、旱莲草、知母、沙苑子；肝郁气滞者，加四逆散、蜈蚣；湿热下注者，减桂附用量，去淫羊藿，加龙胆泻肝汤；心脾两虚者，加白术、苡仁、枣仁、远志。上方蜻蜓培干碾末，人参汤冲服。

【按】阳痿一病，历代医家多以阳虚立论，如张景岳云：“阳痿多由命门火衰……火衰者十居七八，火盛者仅有之耳。”故治疗该病应以温肾壮阳为主。壮阳祛痿汤中首用蜻蜓，以“强阴，止精”(《名医别录》)，入肾、肝、督脉，用血肉有情之体补肝肾之虚，使肝舒肾旺，以壮阳展势祛痿；制附子、淫羊藿、蛇床子、肉桂、巴戟天补元阳，益肾水，固肾精，助肾气；熟地黄、女贞子、枸杞子、山茱萸滋补肾阴，以制辛燥，使补阳而不伤阴，滋阴而不伤阳；更加人参益气补肾，使肾气充，精气旺，阳事可行。