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论老年虚烦失眠中医之治!

      人之年少体旺食多而眠可,此元气充足体健,是大部分人必经之事。年老之体l弱而虚烦失眠,此元气亏虚而体衰,亦是大部分老人所面现实之苦,而每个人从年青至年老也大有可能出现虚烦失眠之状况。老年人患此疾,多表现凡遇事或多言而烦心生,郁闷烦躁、口干咽燥等症导致无法入睡或无法保持睡眠状态,伴有大便不通,常觉有一裹热气,自脐下直冲于心,便觉昏乱欲绝,同时也有出现易怒、焦虑而疲乏等。

     余临床多观察,此疾以肾水之大亏有关。夫虚烦者,心胸烦扰而不宁也。肾水为人之真水,乃五脏之水之来源,而心中之液,实肾内之精也。五脏之液喜肾之真心所生,而心火喜肾水之生,乃真生也。心得肾之交,而心乃生,心失肾之通,而心乃死。正之所谓心肾之交乃眠长,心肾不交者而烦躁不寐也,而老年多以真水亏虚而见多,此年老烦躁失眠之主因也!                                                                                                            《类证治裁》有云:“凡人寐,必心火欲其下降,肾水欲其上升。斯寐寐如常矣”。因此虚烦失眠之证,均由气血和脏腑功能失调,阴亏于内,阳浮于外,阳不入阴,心神失守所致。而中老年人已近天癸竭,肝肾不足,肾水不能上济于心,心火独亢,心阴暗耗,精与神失合,而成失眠之证。

余取先贤之验认为,治老年之心烦失眠,唯有大补其真水,真水充足则上通于心,何以脐下之气上冲而心烦,故临床可用六味关滋其肾水之涸为主。伍麦冬五味,滋其化源;佐白芍柴胡关以平肝,肝平而相火无党,不至引动包络之火;又可配枣仁甘菊以相制,则心气自舒,而复有肾水交通,有润之乐而无燥之苦,岂尚有虚烦失眠之动乎!

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