【名医钟秀美治多囊卵巢综合征秘验方】《脾肾双补汤》补肾健脾，调经促孕。主治多囊卵巢综合征，属肾气虚亏...

国家级名医钟秀美《脾肾双补汤》

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【组成】黄芪15g，白术15g，续断15g，丹参15g，菟丝子20g、薏苡仁20g、旱莲20g，巴戟天10g、仙茅10g、覆盆子10g，陈皮10g。

【功效】补肾健脾，调经促孕。

【主治】多囊卵巢综合征，属肾气虚亏、脾气不健、痰湿内生者。症见月经后期，闭经不孕，形体肥胖，多毛，舌淡苔白，脉沉滑，基础体温单相。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【方解】续断、仙茅、巴戟天、覆盆子、菟丝子温补肾气；黄芪、白术补脾益气；薏苡仁健脾利湿消痰；陈皮理气化痰；丹参活血通络；旱莲补肾阴以阴中求阳。诸药合用，共奏补肾健脾，调经促孕之功。

【加减】痰多者，加胆南星10g；呕吐者，加半夏10g；带下量多且稀者，加海螵蛸 15g。

【点评】本方以温补肾气为主，兼具补脾运湿化痰，组方合理，似有调节内分泌的功能，颇适合因肾气虚亏、脾气不健、痰湿内生引起的月经后期、闭经不孕的治疗。服用本方，应从经净开始，直至基础体温双相，B超监测已排卵；下次月经干净续服，连服3个月经周期或服至已怀孕。

【验案】谢某，女，35岁。2006年5月20日初诊。10年前生育一儿，哺乳半年，断乳至今，月经从推后渐至闭经，需靠注射黄体酮方来月经，一停药就闭经。月经4月10日来潮，已停经40天，排除早孕，现腰酸乏力，食欲不振，带下量多，形体肥胖，舌胖有齿印，苔白，脉沉滑。妇检：外阴毛多，阴内带下量中等，宫颈光滑，宫体常大，双侧卵巢增大。B超提示：子宫5.5cmx4.5emx4.5cm，内膜厚15cm，右侧卵巢4cmx3.5cmx3cm，内见多个小卵泡，左侧卵巢4cmx3cmx3cm无回声区，呈分隔状。诊为多囊卵巢综合征，属肾虚痰湿证。先用导痰汤加当归、赤芍、牛膝化痰通经，5月30日月经来潮，量中，5天干净。再以温补肾气，健脾化痰治之，予自拟脾肾双补汤，药用：续断、黄芪、白术、丹参各15g，巴戟天、仙茅、陈皮、覆盆子各10g，菟丝子、旱莲草、薏苡仁各20g，每日1剂，连服25天。7月21日经潮，量中，5日净，续服药3个月经周期，经调受孕。

附 注：

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【多囊卵巢综合征（PCOS）】是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。

【黄芪】别名：绵黄芪。为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。春、秋二季采挖，除去须根及根头，晒干。【性味归经】甘，温。归肺、脾经。【功效主治】补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。

【白术】别名：于术、冬术、浙术、种术。为菊科植物白术的干燥根茎。冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖，除去泥沙，烘干或晒干，再除去须根。【归经】归脾、胃经。【性味】苦、甘，温。【功能主治】健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。

【续断】别名：川续断、和尚头、山萝卜。为川续断科植物川续断的干燥根。秋季采挖，除去根头及须根，用微火烘至半干，堆置“发汗”至内部变绿色时，再烘干。【性味归经】苦、辛，微温。归肝、肾经。【功效主治】补肝肾，强筋骨，续折伤，止崩漏。用于腰膝酸软，风湿痹痛，崩漏，胎漏，跌扑损伤。酒续断多用于风湿痹痛，跌扑损伤。盐续断多用于腰膝酸软。

【丹参】别名：红根、大红袍、血参根、血山根、红丹参、紫丹参、太子参。为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。春、秋二季采挖，除去泥沙，干燥。【性味归经】苦，微寒。归心、肝经。【功能主治】祛瘀止痛，活血通经，清心除烦。用于月经不调，经闭痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大，心绞痛。【注意】不宜与藜芦同用。

【菟丝子】别名：豆寄生、无根草、黄丝、黄丝藤、无娘藤、金黄丝子。为旋花科植物菟丝子的干燥成熟种子。秋季果实成熟时采收植株，晒干，打下种子，除去杂质。【归经】归肝、肾、脾经。【性味】甘，温。【功能主治】滋补肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻。用于阳痿遗精，尿有余沥，遗尿尿频，腰膝酸软，目昏耳鸣，肾虚胎漏，胎动不安，脾肾虚泻；外治白癜风。

【薏苡仁】别名：薏苡、苡米、薏仁米、沟子米。为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳、黄褐色种皮及杂质，收集种仁。【归经】归脾、胃、肺经。【性味】甘、淡，凉。【功能主治】健脾渗湿，除痹止泻，清热排脓。用于水肿，脚气，小便不利，湿痹拘挛，脾虚泄泻，肺痈，肠痈；扁平疣。

【墨旱莲】别名：旱莲草、墨菜、水旱莲、莲子草、白花蟛蜞草、墨斗草、野向日葵、黑墨草、墨汁草、墨水草、乌心草。为菊科植物鳢（lǐ）肠的干燥地上部分。花开时采割，晒干。【归经】归肾、肝经。【性味】甘、酸，寒。【功能主治】滋补肝肾，凉血止血。用于牙齿松动，须发早白，眩晕耳鸣，腰膝酸软，阴虚血热、吐血、衄血、尿血，血痢，崩漏下血，外伤出血。

【巴戟天】别名：鸡肠风、鸡眼藤、黑藤钻、兔仔肠、三角藤、糠藤。为茜草科植物巴戟天的干燥根。全年均可采挖，洗净，除去须根，晒至六、七成干，轻轻捶扁，晒干。【归经】归肾、肝经。【性味】甘，辛，微温。【功能主治】补肾阳，强筋骨，祛风湿。用于阳痿遗精，宫冷不孕，月经不调，少腹冷痛，风湿痹痛，筋骨痿软。

【仙茅】别名：独脚丝茅、山棕、地棕、千年棕、番龙草。为石蒜科植物仙茅的干燥根茎。秋、冬二季采挖，除去根头和须根，洗净，干燥。【归经】归肾、肝、脾经。【性味】辛，热；有毒。【功能主治】补肾阳，强筋骨，祛寒湿。用于阳痿精冷，筋骨痿软，腰膝冷痹，阳虚冷泻。

【覆盆子】别名：覆盆、乌藨（pāo）子、小托盘。为蔷薇科悬钩子属植物华东覆盆子的干燥果实。夏初果实由绿变绿黄时采收，除去梗、叶，置沸水中略烫或略蒸，取出，干燥。【归经】归肾、膀胱经。【性味】甘、酸，温。【功能主治】益肾，固精，缩尿。用于肾虚遗尿，小便频数，阳痿早泄，遗精滑精。

【陈皮】别名：橘皮。为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。药材分为“陈皮”和“广陈皮”。采摘成熟果实，剥取果皮，晒干或低温干燥。【归经】归肺、脾经。【性味】苦、辛，温。【功能主治】理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

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【名医简介】钟秀美，女，生于1934年。泉州市中医院主任医师，中医妇科专家。1965年福建中医学院本科毕业，长期从事中医妇科临床、教学、科研工作，学验俱丰，对妇科疑难病的诊治有独到经验。1993年由福建省人事厅、卫生厅定为福建省老中医专家学术经验继承工作指导老师，1997年由国家人事部、卫生部、中医药管理局确认为全国第二批名老中医药专家继承工作指导老师。泉州市中医院初创时出任业务副院长，曾任福建省中医药学会常务理事，福建省中医妇科专业委员会副主任委员，名誉主任委员，福建省第四届卫生技术人员高级职称评审委员会委员，泉州市中医药学会会长等职务。有关的主要学术著作有：《中医妇科临证备要》（中医古籍出版社，1996），《钟秀美妇科学术经验与诊疗特色》（王秀宝编，厦门大学出版社，2007），《妇科诊室内的悄悄话》（作家出版社，2010）。由钟秀美研制的“止痒灵”，“黄芪消症丸”等中药制剂临床疗效显著，被省卫生厅推荐为全省中医院使用的中草药制剂。曾2项3次获省市科技进步奖。

钟氏临证40余年，深研中医典籍，广纳现代医学知识，对妇科的经、带、胎、产等各种疑难杂症的诊治，形成了自己独具特色的较成熟的诊疗经验，并创制了黄芪消癥丸，止痒灵熏洗剂，宫糜散，温肾孕育散，滋肾促孕散等中药制剂，在临床取得卓著的疗效。赢得闽南侨乡患者的信赖，远在北疆的哈尔滨等地，甚或南洋群岛诸国的患者也慕名前来求诊。新加坡、印尼、马来西亚、日本等国一些中医药界同仁也先后登门拜师学习。