1、拇外翻（大脚骨）是什么东西？
专家解答：拇外翻，俗称大脚骨多与遗传（约占 80% 以上），穿鞋不适有关。脚形难看，穿鞋变形，还伴有拇囊炎，疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾，其他脚趾畸形等。
拇外翻是好发于女性朋友的一种常见足部畸形，多呈对称性。它的主要表现就是：足拇趾斜向外侧，第一跖骨内翻，第一二跖骨间夹角增大，跖拇关节轻度半脱位；第一跖骨头在足内侧形成一骨赘，因长期受鞋帮的摩擦，局部皮肤增厚，严重时红肿发炎，即形成我们所说的拇囊炎。
2、拇外翻（大脚骨）是否需要治疗？
专家解答：拇外翻（大脚骨）做为一种疾病，虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄增长，拇外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能，而且会产生疼痛，严重影响生活和工作。所以，建议当发现有拇外翻畸形时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效地预防一些并发症的发生。
3、拇外翻（大脚骨）该如何防治？
专家解答：1）.选择一双合适的鞋子，如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。
2）.做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。
3）.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。
4）.借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。
5）. 当以上保守治疗不能有效地矫正时，应采取手术治疗，这是最有效的治疗方法。早期拇外翻畸形不是很严重时，可以采取一些简单的手术方式，如软组织的手术(肌腱、韧带的松解术)，即使配合一些小的骨性手术(如Akin术)，手术时间短、创伤小、术后恢复快，能够达到完全矫正的目的。
当拇外翻畸形较严重时，尤其合并有第Ⅰ跖骨内翻时，手术方式较为复杂，相对来讲创伤偏大、病人痛苦也较大、术后恢复时间较长，但是它能够更加准确、更加完全有效地矫正畸形，并且能够彻底消除由拇外翻引起的各种并发症。
通过手术的方法矫正畸形疗效确切，术后不仅可以自由选择想穿的鞋子，并且可以恢复正常的工作，尤其对于那些特殊职业的人，像舞蹈工作者，可以恢复正常的舞蹈生涯。
4、中老年拇外翻（大脚骨）怎么办？是否需要治疗？
专家解答：中老年拇外翻畸形常较严重，疼痛明显，所以，手术治疗的机率较大。但中老年患者患心血管等重要脏器疾病的人增多，手术治疗常常受到限制。因此，治疗方法的选择需要综合考虑。
保守治疗
对中老年拇外翻患者先用保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。
手术治疗
保守治疗无效或反复发作可考虑手术。主要手术方法有：
(1)切除骨赘。手术切除第一跖骨头内侧形成的骨赘，可减轻骨赘处因摩擦引起的疼痛。手术简单、愈合快。该手术适用于病变较轻的病人。
(2)拇收肌移位。在上述手术基础上，将拇收肌切断，后移到第一跖骨头，从而消除了拇外肌对拇趾的牵拉。该手术既能解除骨赘处的疼痛，也能矫正畸形。中老年患者可加做第一跖骨基底截骨，进一步矫正第一跖骨内翻及拇趾外翻畸形。
(3)第一趾骨基底部切除。在上述手术基础上切除拇趾近节近侧1／2趾骨。该方法适应于有骨性关节炎、疼痛重的病人。手术矫正畸形及解除疼痛效果好。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。首先应先行保守治疗，如疼痛能缓解就应坚持下去。手术治疗本身创伤较小，疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多，要依据畸形程度选择合适的方法。手术技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的医生。
5、经常穿高跟鞋，是否容易患拇外翻（大脚骨）？
专家解答：许多年轻女士因为经常穿高跟鞋，很容易患上拇外翻（大脚骨），专家建议爱美的女士尽量少穿高跟鞋。该病多发生于女性，尤其是喜欢穿高跟鞋、尖头鞋的时髦女性。因此为了避免“大脚骨”，爱美女士应慎穿高跟鞋。
6、时尚女性如何预防拇外翻（大脚骨）？
专家解答：专家强调本病重在预防。
1）.避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施，平日穿鞋应尽量选用前部较宽大，没有高跟的鞋，尤其是在运动或需长时间行走的时候；
2.）如果某些工作或场合必须穿高跟鞋，那么回家后应立即让脚部放松，光脚走路；
3）.在办公室准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替着穿，以减轻局部疲劳；
4）.一旦有轻微的大脚骨发生了，就及时进行理疗，回家后应经常用热水泡脚。畸形严重且已并发拇囊炎的患者，需要手术治疗。
5）.扁平足者最好别穿高跟鞋。
7、哪些患者不宜接受拇外翻（大脚骨）手术治疗？
专家解答：一般来说，患有严重高血压、糖尿病的患者应暂缓接受手术治疗，待血压或血糖指标恢复到接近正常值范围就可接受手术治疗了。属疤痕质皮肤（皮肤表层轻微破损即会形成严重疤痕）的患者不宜接受手术治疗。儿童暂不适宜手术治疗，待十四周岁以上再作手术治疗比较好。
8、拇外翻（大脚骨）手术该怎么做？
专家解答：早期的大脚骨多是可逆转的，患者可以通过一些保守治疗进行矫正。但是当保守治疗毫无作用、患者又难以忍受的时候，手术是不二选择。
传统的矫形方法，一般采用截骨或肌腱移位等方法，手术切口大（5-10厘米），术后疤痕明显、外形欠佳，并且恢复期时间较长（2-4周不能正常行走，需打石膏以及钢钉固定）、损伤也比较大。以往来医治的患者尤其是老年患者，对这类损伤较大的手术往往表现的相当谨慎与恐惧，不到实在难以忍受的地步，决不轻易挨刀。而对于爱美的年轻人来说，明显的疤痕和欠佳的外形也并不乐于接受。
微创技术的兴起让越来越多的患者体会到了“微创医学”的神奇。浙江杭州湾医院的国家专利微创拇外翻（大脚骨）矫形术在临床的运用使得拇外翻治疗不再让人畏惧。据介绍，该技术只需要在患处轻轻开一个0.5CM仅有米粒大小的微孔，专业医生就能在孔内去除增生骨质，进行拇趾复位，达到治疗的目的，这就是微创拇外翻矫正术的过人之处。
与传统手术相比较，微创拇外翻矫正术损伤小、切口小、不打石膏（只需纱布包扎）、不打钢针、痛苦少，术后患者立即就能下地活动，不影响学习和工作，比较受患者欢迎。
但浙江杭州湾医院专家提醒广大患者，虽然微创拇外翻矫正术治疗创伤轻微，但也要在身体允许的情况下进行。手术虽小，技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的专业医生进行操作。
9、微创拇外翻（大脚骨）矫形技术术后会不会留下后遗症？
专家解答：不会。微创手术对软组织损伤小，不伤 “ 筋 ”, 不损伤关节。手术是对关节的复位，也就是正骨，恢复了关节的正常解剖位，所以不会留下后遗症。完全恢复后，跑、跳、各种运动及穿鞋都是完全正常的。
10、微创拇外翻（大脚骨）矫形术手术中及术后痛不痛苦？
专家解答：几乎不痛苦。本手术为局部麻醉，术中不疼痛。手术仅需 30分钟左右，术后马上自己行走。术后当天晚上及 48 小时内，也就是麻药过后会有些疼，但都能耐受，疼痛时可口服止痛药。
11．微创拇外翻（大脚骨）矫形技术术后多长时间恢复？
专家解答：术后要包扎固定 2--6 周。术后头三天尽量卧床，以后可慢慢下地活动。原则上 2 周之内室内活动，如在办公室工作，半月左右可恢复工作。另外，术后 2 周左右应复诊，更换包扎，拍 X 光片复查，术后 2--6 周除去包扎。
12．微创拇外翻（大脚骨）矫形术术前术后应该注意什么？
专家解答：术前工作人员应安排好工作及休息时间，大约 1 周左右。退休人员也应安排好家务事。术前脚上不能有感染及创面，有脚气的应先把脚气治好。老年人应把血压，尿糖等控制在正常范围，心脏应大致正常。老师及学生最好在寒暑假期间手术，可休息时间长些。
13．微创拇外翻（大脚骨）矫形技术以后会不会复发？
专家解答：不会。微创矫治拇外翻在去除骨赘的同时必须矫正歪趾。也就是正骨，使内翻的跖骨恢复至正常位置。以往的手术是去除骨赘加拇内收肌切断或截除一段跖骨（俗称 “ 断筋骨 ” ），但跖骨仍是内翻位。因此以往手术后的病人都知道除去包扎没都久，拇趾又歪了，鼓包又出现了，都以为骨头又长出来了，医生称复发。其实骨头都不可能再长出来了，通过 X 光片就可看出，骨赘已经去平，只是跖间角及拇外翻角度没有矫正到正常位置。因此现在手术时矫正是关键，又不破坏正常的关节解剖，术后不会复发，远期效果非常好。
14．微创拇外翻（大脚骨）矫形技术术后脚形能矫正的像正常人一样吗？
专家解答：是的。手术后的效果不只是在你原有情况上的改善，而是必须恢复正常、骨凸去平、歪趾矫正、脚形窄瘦、像正常人一样，而且没有明显的切口疤痕。
15．浙江杭州湾医院微创治疗拇外翻（大脚骨）有哪些优势？
专家解答：浙江杭州湾医院是华东地区首家微创技术专业医院，微创技术在国内处于领先水平，专家团队均由业内微创技术专家组成，针对微创治疗拇外翻（大脚骨）方面，浙江杭州湾医院拥有国家专利微创拇外翻（大脚骨）矫形技术，并且是浙江地区唯一指定合作医疗机构，开展微创治疗拇外翻（大脚骨）技术多年，成功为众多患者解决了困扰，无一例医疗事故发生，深受广大患者好评及业内专家肯定。
作者特别申明:
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