脑梗是中老年人比较常见的疾病,各种原因导致脑血管狭窄,血栓脱落后引起血管彻底阻断导致,严重的脑梗会危及生命。临床上,发生过一次脑梗死的患者,往往还会有二次发作,这是为什么呢?有什么方法可以有效预防脑梗的再复发吗?
其实,导致脑梗患者二次发作的一个重要原因是,第一次脑梗时的病因和危险因素未能得到很好的控制。例如第一次脑梗是因为动脉粥样硬化斑块脱落导致的,那么斑块在未来一段时间内还有可能会再次脱落而发生血栓。如果第一次脑梗是血管局部狭窄引起的血栓,那狭窄处没有得到有效处理的情况下,以后还是容易出现血流动力学变化而再度脑梗的。
血栓源头疾病没有进行积极的治疗,例如心脏病导致的心源性血栓,经过血液循环到了脑血管内引起脑梗,没有积极治疗原发病的话,日后二次脑梗发生概率依然会很高。同样的道理,如果原来高血压、糖尿病、高血脂等危险因素没得到有效控制,或吸烟、饮酒等不良生活习惯没有彻底改变,日后脑梗发病率还是很高的。
临床数据显示,脑梗塞复发次数越多,患者的临床预后也就越差,死亡率越高。
(1)预防脑梗的二次发作,首先应该注意积极治疗原发病,积极治疗诱发脑梗的疾病。高血压、高血脂以及糖尿病是脑梗复发的重要因素,这些基础疾病会引起血管内板块的形成,斑块脱落后引起血栓。所以药物控制血压、血脂和血糖,对预防脑血栓形成非常重要。
(2)其次,第一次脑梗后,康复期一定要遵医嘱规律服药,这是有效防止脑梗塞复发的关键。一般情况下,医生会让脑梗病史患者长期使用拜阿司匹林抗血栓,使用银杏叶片、丹参等活血化瘀药物预防血栓。
(3)再次,保持良好的心情,情绪上大起大落会导致血压骤然升高,可能容易发生栓子脱落,导致脑梗。所以平心静气,不要操心,不能焦虑。
(4)最后,需要改变抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯,养成每日运动的习惯。让自己远离肥胖,远离高血糖、高血脂,这样才会远离疾病。
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