中药就能治好的脂肪肝，我反感用“温水煮青蛙”的方式去慢慢熬

几味中药就能治好的脂肪肝，我反感用“温水煮青蛙”的方式去慢慢熬，临床多年，我十分清楚：钱压奴婢手，艺压当行人。

现在的患者，不知道是“人傻钱多”还是怎么回事，明明喝几天药就能治好的病，非得去住个院、打个针、做个检查，不花个几百、几千块钱不罢休似的。

而很多在西医看来不好治、反反复复的病，其实在中医看来只是几味草药的事儿。我也实在理解不通现在的医生是怎么昧着良心，开那些不管用的药来忽悠患者的。

有人会问：他们为啥要这么做，不是损人不利已吗？

这么做当然是因为有利可图，患者的一声谢谢，在他们看来远远比不过卖药的提成。“温水煮青蛙”，用药慢慢吊着患者，让患者一直来开药就是他们的目的。

之前一位脂肪肝患者来看诊，自诉痰多易咯，头晕乏力，纳差，平时喜食肥甘醇酒，缺少运动。

刻诊：形体肥胖，痰多，乏力，易疲倦，纳差，口干不欲饮，大便黏滞不爽，小便正常。舌体胖大、质暗，苔白腻，脉弦滑。

经诊断，辨证属脾失健运，水湿内停，痰瘀阻络。

治以健脾化湿，疏肝活血。

开方：白术、丹参、茯苓、猪苓、泽泻、茵陈、山楂、丝瓜络、柴胡、郁金。

患者服药半个月，自感咯痰较之前明显减少，头晕减轻，精力增加，大便好转。随证加减，继续服药半个月后，患者胃口佳，体力转好，精力充沛，二便、睡眠恢复正常，检查指标也正常。嘱其清淡饮食，适当运动。

脂肪肝是怎么回事呢？

中医认为，脂肪肝属于积证。脂肪在中医理论里认为是痰湿、水饮、湿浊一类。阳气不化，则水饮留滞，滞塞日久，则生痰饮。其病之初，大多是由于过食油腻肥甘、酒酪浆饮，脂膏湿浊未及代谢，留积体内。

一方面，若七情内伤，则肝气郁滞，疏泄功能下降。另一方面，机体正气渐虚，阴阳平衡失调，尤其是脾肾亏虚，脾虚则水湿运化失司，肾虚则气化不利，最终水湿蓄积为病。并且，亦有外伤或久病瘀血内停，肝经气机不畅，肥脂湿邪内蕴，与瘀血相搏，有形之物，滞于肝脏。

所以说，此病之因，本在脾肾阳虚，标在气郁、食滞、痰饮、瘀血、湿浊、寒热。临床多呈本虚标实，虚实兼夹，寒热错杂之症。其病位在肝，故俗称为脂肪肝。

方中白术健脾化湿为君；泽泻、茯苓、猪苓淡渗利湿为臣。

泽泻能改善肝脏脂肪代谢；茯苓既能利水渗湿，又能健脾安神；与白术、猪苓三药合用可针对本病脾虚生湿、痰热血瘀的病机。

丹参微寒，具有活血化瘀、凉血消痛，养血安神之功效。丹参还可以改善肝内微循环，增加肝血流量；佐以柴胡疏肝理气解郁，气行则血行。

丝瓜络通经活络，清热化痰；广郁金行气活血止痛，清肝利胆；茵陈清利肝胆之湿热；山楂消食降脂，软坚祛瘀。

很早之前，师父就跟我说过：“钱压奴婢手，艺压当行人。”

所以，行医这么多年，我从来没有让患者吃过西药、做过手术。找我看病的患者，一般都是几块、几十块，最多也就几百块钱，就把问题解决了。

有人笑我穷，可我一直坚持认为：一个人的精神世界，远远比物质需求更加重要。