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21岁男子入院, 担忧: 我是不是得艾滋了

一名年轻小伙走进了急诊室,他一直咳个不停。

看上去精神状态很糟糕,坐下来之后,医生得知了他的来意。

他叫小何,今年21岁,是一名高校大学生,按照小何的诉说,自己一直连续咳嗽一个多月了,抗生素用过,各种止咳的中药西药也都用过,但是都没什么疗效。

对于不明原因的咳嗽,要做的一项检查就是胸片。

胸片能够反映肺,肋骨,胸膜的情况,对肺炎,肺结核,甚至是肺癌,都有很好的鉴别。

但结果出来后,医生发现,小何的肺部并没有问题。

但他咳的面红耳赤,看样子十分难受,听到医生说,肺部没有问题,暂时不考虑肺炎,肺结核的时候,小何却并没有放松,反而变得更加紧张起来。

听到医生说,可能还要做点其他的检查明确病因时,小何突然来了一句,医生……艾……艾滋病会不会引起咳嗽啊……

医生愣愣地望着小何,事实上,的确有可能,因为艾滋病会攻击人体的免疫细胞,造成免疫系统崩溃,外界的细菌,病毒,真菌等致病微生物则趁虚而入,众所周知,肺是人体与外界接触最频繁的器官,人要靠肺部呼吸,所以这个门户很容易遭受外来致病微生物的感染。

很多艾滋病的患者往往会首先出现严重的肺部感染,甚至死于这种并发症。

但年纪轻轻的小何,为什么会想到艾滋病呢?

事已至此,小何也没有隐瞒,原来几个月前,他有过高危性行为,那次之后,小何特别后悔自己的一时冲动,之后他上网查了很多资料,得知艾滋病正是通过性传播的,越想越害怕,尤其是自己出现久而不愈的咳嗽后,小何更是胆战心惊,他犹豫了很久,这才来到医院。

原来如此。

之后通过相关检查,医生排除了小何感染了艾滋病,而且医生说,像小何这种情况并不符合艾滋病的表现,他只是单纯的干咳,并没有胸痛,发热,肺部完全没有炎症表现。

最终胃镜揭开了真相,导致小何咳嗽的罪魁祸首,竟然是反流性食管炎。

医生说,反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发病因。

众所周知,反流性食管炎的典型表现是反酸,烧心,胸痛,但是因为食管与气管比邻,反流物会反复刺激,从而会出现咳嗽的症状,事实上,很多慢性咳嗽的患者,往往都是反流性食管炎所致,很容易被误诊为肺部疾病。

听到医生说排除了艾滋病,如释重负的小何竟然失声痛哭,这么长时间的压力可想而知。

病因明确后,通过服用质子泵抑制剂,小何干咳的症状很快缓解了。

第一,对于不明原因的咳嗽,一定要及时到医院就诊,咳嗽虽然是一种保护性反射,但如果时间长了,会给人的身体,心理都带来影响。

第二,艾滋病与咳嗽并没有直接关联,但如果出现持续咳嗽,发热,胸痛,且被确诊为卡氏肺囊虫肺炎,那么应该高度怀疑艾滋病。

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