肩关节脱位复位方法（2）—— 外旋法

该手法复位时患者取仰卧位，肘屈曲90°以放松二头肌长头并允许肱骨头活动。一手握住患者肘关节维持手臂内收，另一只手握住患者腕部。嘱患者顺着医生对其手的引导，缓慢放下手臂至床边(外旋)。每当感到疼痛或痉挛，停止动作，让肌肉放松。经过5-10分钟，手臂逐渐充分外旋，从而实现复位。复位一般需要手臂外旋70°-110°。通常难以察觉复位，不会感觉到肱骨与关节盂重新连接的闷响声(常见于更用力的复位手法中)。

外旋法通过克服肱骨内旋肌群痉挛使关节囊松弛，并使肩袖外旋肌群能够向后牵拉肱骨，从而复位盂肱关节前脱位。该手法安全、易于理解和讲授、尚无并发症报道，而且只需一名医生完成。该手法的成功率为80%-90%。一项小型病例系列研究显示，81%的患者无需镇静即可成功复位，而另一项观察性研究报道了类似结果。

来源：疼痛视野