益生菌是定植在人体内对宿主有益的活性微生物，早在 1908 年由诺贝尔获得者 Élie Metchnikoff 提出。
肠道益生菌可为宿主产生营养物质，防止肠道病原体引起感染，调节正常免疫反应，是改善宿主健康状态的必要条件。[1]
益生菌的作用和安全性虽然得到认可，但不同种的益生菌基因组差别较大，即使是同种益生菌的不同菌株之间也存在差异。[2]
故益生菌虽具有吸引力，但并不是对所有的患者都必要，而「好」菌也要好好利用才能发挥好的疗效。下面就不同疾病中益生菌的合理应用做一个总结。
在消化系统疾病中的应用
腹泻病
研究证实益生菌能够减轻腹泻的严重程度，缩短病程，降低并发症的发生，尤其是对病毒感染导致的水样腹泻，具有显著疗效。 [1]
益生菌在腹泻病中的用法推荐
抗生素相关性腹泻
抗生素相关性腹泻补充益生菌是为了恢复正常肠道菌群的平衡，因为菌群失调是所有类型的抗生素相关性腹泻的主要发病机制，恢复正常的肠道菌群是治疗该疾病的方法。[3、4]
益生菌在抗生素相关性腹泻中的用法推荐
肠易激综合征
益生菌在肠易激综合征中的用法推荐
幽门螺杆菌感染
布拉酵母菌散添加入治疗幽门螺杆菌标准方案中不影响儿童 Hp 的根除率，且可降低不良反应的总体发生率，益生菌加入儿童 Hp 的标准根除治疗方案后可以明显减少患儿腹泻、食欲下降的发生率。[5]
益生菌在幽门螺杆菌感染中的用法推荐
乳糖不耐受
益生菌（如乳杆菌和双歧杆菌 ）含有 β— 半乳糖苷酶 ，有助于小肠对乳糖的代谢，从而缓解乳糖不耐受症状。[1]
益生菌在乳糖不耐受中的用法推荐
在过敏性疾病中的应用
牛奶蛋白过敏
鼠李糖乳杆菌具有缓解牛奶蛋白过敏症状，改善肠道菌群结构及促进机体免疫耐受等诸多优点，可作为一种辅助治疗牛奶蛋白过敏症状的药物。[6、7]
益生菌在牛奶蛋白过敏中的用法推荐
在新生儿相关疾病中的应用
坏死性小肠结肠炎
新生儿坏死性小肠结肠炎：是新生儿期一种严重的胃肠道疾病，也是新生儿重要的死亡原因之一，是新生儿期严重的胃肠道疾病，临床上主要表现为腹胀，呕吐，腹泻，便血，可出现休克或多器官功能衰竭，腹部 X 射线检查，以肠壁积气为特征。适当补充益生菌有助于疾病的恢复，起到一定的改善和调节的作用。主要推荐的益生菌包括鼠李糖乳杆菌或者是拜奥益生菌等。[5、6、8]
益生菌在新生儿坏死性小肠结肠炎中的用法推荐
新生儿黄疸
新生儿黄疸指的是血里面胆红素增高的一个过程，适当服用益生菌有助于促进胆红素的排出以及缩短病程。[9]
益生菌在新生儿黄疸中的用法推荐
早产儿喂养不耐受
早产儿喂养不耐受是指在肠内营养后出现乃至消化障碍，导致腹胀呕吐，胃储留等情况。推荐使用益生菌使用益生菌可缩短达全肠内营养时间，而且没有不良反应。[4、8、10]
益生菌在早产儿喂养不耐受中的用法推荐
对于婴儿肠绞痛，罗伊乳杆菌 DSM 17938 确实有一定的辅助作用，但是没有充足的证据支持。对于呼吸道相关方面的疾病，例如过敏性鼻炎或者是儿童哮喘益生菌治疗作用，目前尚不明确，所以不作为常规的推荐。
使用益生菌的注意事项
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