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微头条
耳朵上这个小孔你有吗?听说100个人里只有1个人有吗?
耳朵上的小孔,专业名称叫做耳前瘘管,是胚胎时期形成耳廓时,第1、2腮弓的6个小丘样结节融合不良或第1腮沟封闭不全所致,是一种先天性的耳畸形。多为单侧,也可双耳均有。耳前瘘管是一个管腔结构,管腔内有毛囊、汗腺、皮脂腺等。耳前瘘管的发病率因地区的不同而不同,欧美地区仅有0.1%-0.9%,非洲为5%~10%,我国为1.36%-3.3%。

患耳前瘘管并不是人群中的异类,我周边就有好几个有耳前瘘管的小伙伴。如果不感染的话,也就耳轮脚前上有个小洞,并没有什么不适症状,民间还有种说法是“耳仓”,就是储存财富和粮食的意思。但是如果感染的话,就比较麻烦,而且感染过一次之后,特别容易复发。

有位朋友就出现了复发的情况。前两天,她打电话说,耳朵前面又开始红肿疼痛了,我就猜到了她是耳前瘘管感染复发。肿胀处大概3*100px,轻轻按一下,有波动感。因为她拒绝切开引流,于是用注射液抽了大概2ml的脓液出来,回家口服抗生素抗炎治疗。隔了两天后,发现还肿,又抽了一次脓,大概5ml,后给予替硝唑和头孢类抗生素输液治疗,嘱其第二天再一次抽脓治疗。现在已经好很多了。另外,门诊上见过一个3岁的小男孩,他是双耳均有耳前瘘管,但只有一侧感染,因感染不严重,且血象不高,故予口服抗生素治疗,后痊愈。

所以,如果耳前瘘管急性感染期,应该全身应用抗生素抗炎治疗。已经成脓的耳前瘘管应切开引流,同时给予抗炎治疗。如果反复感染,在炎症控制后应手术治疗。
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