44岁的吴女士发现右侧乳房长了个包块，本以为只是普通的乳腺毛病，没想到去医院检查，医生竟从中取出4条活绦（tāo）虫，最长的达21厘米左右！
截图源于梨视频
医生判断，其患病与日常饮食有关。原来，吴女士因为经商长期在外就餐，经常吃大排档、铁板烧等食物。
比如常吃带血的猪牛排，容易将猪和牛体内的绦虫卵吃进体内，绦虫卵进入人体肠道内会发育为成虫，吸附在肠壁，并不断生出新节片，连绵可长达丈余。
无独有偶，最近微博网友@猫总重新上路 也被寄生虫吓坏了，“事发地点”不是乳房，而是屁股：“刚刚屁股感觉有东西在爬，伸手摸出特别大只的一个蠕虫！”
前方内容可能引起不适
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去疾控中心检查，确认感染的是牛带绦虫。医生说，他摸到的“蠕虫”，只是整条虫的一个节片，那条虫估计有5米长！
没想到，微博上的医生和医学生都直呼“好难得”，激动地搓着手，等着这位博主拉粑粑，期待一睹那条虫子的芳容……
那么，猪肉、牛肉绦虫，到底是何方神圣？
没烫熟的牛肉，没烫死的虫子
牛带绦虫，又称牛肉绦虫。从名字就可以猜出，是从牛那里感染的。
中山大学附属第三医院感染性疾病科主任医师林炳亮表示：如果牛肉里带有牛带绦虫的幼虫，即牛囊尾蚴，人吃了就会被感染。幼虫进入人体，3个月左右，就会发育为牛带绦虫，并寄生在人的肠道。
“绵羊、狐狸、鹿、野猪等牛科动物里，也会有牛囊尾蚴。但主要还是牛。”
这名网友回忆，他体内的虫子可能来自火锅：“最近几个月最爱吃潮汕牛肉火锅，涮烫几秒就入口，大概就是患病的来源了吧。”
他该庆幸，感染的不是猪带绦虫……
因为实际上，更常见的是猪带绦虫，尤其是广东地区。论危害严重性，也是猪带绦虫更厉害。
猪带绦虫，又是什么来头？
是这样的，绦虫是一类巨大的肠道寄生虫，虫体扁扁的，像面条一样，可以长很长。除了牛带绦虫，还有猪带绦虫、鱼绦虫等。
牛带绦虫的幼虫进入人体后，发育为成虫，比较“安分”，通常乖乖待在肠道里等吃等喝。而猪肉绦虫的幼虫就不一样了，会在人体内到处游荡。
说到这里，林炳亮打开电脑，给记者展示了一张患者的X光片：从大脑到眼睛、躯干、四肢，全是密密麻麻的白色点点，“那些都是猪囊尾蚴（猪带绦虫的幼虫）”。
怎么预防绦虫感染？
①牛肉或猪肉，请煮熟
很多网友在看热闹的同时，也隐隐担心：我刚吃完牛肉火锅，会不会也“怀上”了一条虫咧？
林炳亮指出，会不会被感染，首先要看肉质，是不是健康的肉。
感染了囊尾蚴的牛肉和猪肉，肉眼就可以分辨。“囊尾蚴就像米粒或者珍珠一样，白色的，一粒一粒分布在牛肉或猪肉里。”
万一不小心买到带虫的牛肉或猪肉，只要彻底煮熟，把虫子烫死，问题也不大。
“对来源没有绝对信任的牛肉，一定要吃全熟的，不建议用来做牛排或牛肉火锅。什么八成熟甚至三成熟的牛排，那肯定是不行的。” 林炳亮提醒。
忽然想起美国总统特朗普，之前曾自爆说喜欢吃全熟牛排，为此还被嘲笑：土鳖！
现在看来，是人生经验啊。
②吃叉烧、白斩鸡，请生熟分开切！
还有一个很重要的感染因素是，生熟混切。
“广东这边喜欢吃叉烧、白斩鸡，在砧板上切成小块，直接就吃。如果砧板和刀同时切了生的食物和熟的食物，那就有可能引起感染。”
所以，生熟食物各用一块砧板和一套刀具，是非常重要的。
③最好少吃生沙拉
现在很多人喜欢吃沙拉，生吃蔬菜，如果蔬菜被带虫卵的猪粪、牛粪污染，那就可能吃进了虫卵。
有这些不适，可能长虫了！
林炳亮指出，感染绦虫的症状，一跟体内是成虫还是幼虫有关，二跟寄生的部位有关。
如果是成虫，寄生在肠道里，引起的症状以消化道症状为主，比如腹胀、腹痛。
“那么长的虫，天天待在肠道里，吃你的喝你的，会造成人营养不良，感觉乏力、疲倦，甚至出现贫血。”
假如体内有幼虫，那就看寄生在哪个部位。
如果在脑里，人会出现头痛，癫痫发作。有时候，大脑里的虫子，还会被误诊为肿瘤，因为影像学检查看上去很像。
如果寄生在眼睛，人会看到像蚊子一样的飞影，有时候还会引起失明。
如果在皮下，那就会明显看到皮下有凸起来的疙瘩、结节。
一旦怀疑有被寄生虫感染的症状，一定要及时到医院，请专治寄生虫病的专科医生除虫，不要自己乱吃驱虫药，因为，你根本不知道自己体内的是什么虫。
原文刊载于《中国家庭医生》杂志2018年11月上，有删改
作者/李秋艳
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