这个冬天
流感来势汹汹
周围很多人都中了招
被称为神药的“奥司他韦”脱销
市区多家药店没货
……
晋城市新闻传媒集团融媒体记者:李健、高云
部分来源:山西新闻网
编 辑:杨裕峰
日前
记者走访市区各大医院了解到
近一个月来
儿科门诊、急诊患者增多
儿科住院部已经人满为患
市人民医院儿科医生介绍
今年与往年的情况基本相同
每年到这个时间流感都会比较凶猛
幼儿抵抗力弱很容易中招
因此家长们不能掉以轻心
一旦发现症状
一定要及时采取措施
避免并发症的发生
医生介绍
这段时间以来
前来就诊的流感患者
大都是呼吸道疾病感染人群
其中
出现咳喘、肺炎的患者也很多
症状轻微的就以药物治疗为主
或者采用肌肉注射
或雾化吸入治疗
我市空气干燥
又频频出现重污染天气
呼吸道疾病患者
还有可能会有所增加
医生
泽州县妇幼儿科医生介绍:
流感是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病,经飞沫传播,最显著的特点是:突然暴发,迅速扩散,造成不同程度的流行,具有季节性。
和普通感冒相比,流感多高热,且病程较长,简单来说,如果发热温度比较高,伴有头痛、肌肉酸痛、乏力这些全身症状,就要小心是不是流感了。
“孩子前天半夜突然高烧,第二天一早排队就诊,医生给开了一款名为‘奥司他韦’的药,可我们找了好几个药店都没有找到这个药。”在泽州妇幼保健院给孩子就诊的王先生,拿着处方单找了十几家药店也找不到这款药。
这个被捧为抗流感“神药”的奥司他韦
为什么这么受追捧?
关于奥司他韦
你需要了解这些
原来美国已有研究证实,奥司他韦(达菲)可用于治疗全年龄段的流感治疗,6月龄以下低龄儿童同样适用。
但是,广大市民们别担心,现有的抗病毒药物,也不再局限于奥司他韦一种,还包括吸入的扎那米韦和静脉注射的帕拉米韦。
此外
有专家介绍
奥司他韦是治疗流感的首选药物
但也有不良反应也不可滥用
虽然奥司他韦治疗流感
安全性好
但是其也有不良反应
临床研究中,其最常见的副作用是胃肠道反应,如恶心、呕吐、消化不良、腹痛等,发生率为 6%-15%,大多症状较轻,停药后即可消失;
少数人可能发生过敏反应,表现为皮疹。
还有个别病例称,有头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、焦虑等症状,严重者可发展为抑郁甚至自杀。
医生还介绍
普通的细菌性感冒不需要服用奥司他韦
超剂量服用会有危险
滥用奥司他韦
不仅增加了
药物不良反应发生的风险
还有可能导致
流感病毒耐药
耐药后的流感病毒仍可继续传播
但再用奥司他韦治疗就无效了
是否服用奥司他韦
一定要经过医生诊断
医生在开出处方后
应告知患方注意观察不良反应
特别是儿童和青少年家长
应密切关注孩子服药后
是否产生异常行为
两家医院的医生都表示
“如果有医生开出的药方里有奥司他韦
但是又买不到
可以联系医生更换药物
还有许多药物可以替代奥司他韦
大家不必着急。”
热 点 答 疑
Q
为什么儿童更易患流感?
流感病毒在人口密度大的地方更容易传播。
与成人相比,儿童自身呼吸道发育尚不健全,且自身免疫系统处于发育状态,易受到流感等呼吸道病毒侵袭并出现症状;幼儿园、学校是人员密集的地方,更易在人群中传播感染,而且儿童的个人卫生习惯也不太良好,不能完全做到咳嗽遮住口鼻、勤洗手等,造成疾病传播风险加大。建议尽量不要带孩子到人群密集的地方,也不要去不容易通风的地方玩,如超市、商场等。5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症)身为流感高危人群,更应加强预防。
Q
在家如何观察患儿病情?
孩子发烧时要不要去医院,可以观察孩子的精神状态。如果孩子发烧温度虽高,但精神状态尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中继续观察。如果孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,甚至出现神经系统症状,如抽搐、喷射性呕吐,则提示病重,应赶快去医院。
同时,家长还要观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理。如果面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。如果发现孩子皮肤发紫、变凉,则提示循环衰竭,一旦遇到这种情况,需要立即就医。
专家表示:
泰诺林(对乙酰氨基酚),适用体温高于38.5℃,使用间隔大于4小时,24小时使用次数≤4次。
美林(布洛芬),适用体温高于39℃,使用间隔大于6小时,24小时使用次数≤4次。
这两种药物可以交替使用,间隔在3—4小时,一天24小时退烧药使用总次数不超过4次。轮状病毒、诺伦病毒引起的腹泻最怕脱水,可以给患儿服用益生菌和补液盐。上述常用药在药店均能购买,不用特地到医院配。
Q
得了流感要不要进行抗病毒治疗?
根据中国疾控中心的说明,在流感样病例里面,年龄小于5岁的儿童、大于65岁的老人、慢性病患者、体重指数大于30的肥胖者、妊娠及围产期妇女等人群,属于有重症高危因素的,建议尽早进行抗病毒治疗。
发病48小时内进行抗病毒治疗
可减少并发症、降低病死率;
发病时间超过48小时的重症患者
依然可从抗病毒治疗中获益
根据中国国家流感中心对流感病毒的耐药性监测来看,今年监测到的甲型H1N1毒株,对神经氨酸酶抑制剂(NAI)敏感。就是说,用神经氨酸酶抑制剂来进行抗病毒治疗是有效的。
推荐的3类药物是:
奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦
其中,口服奥司他韦是目前治疗儿童季节性流感的首选药物。吸入扎那米韦对7岁以上没有慢性呼吸道疾病的孩子来说是同等可接受的替代选择,但不建议用于有并发症或重症的患者。帕拉米韦已被批准可以用于成人及婴幼儿,但因为临床应用数据有限,要严密注意不良反应。
Q
日常生活中如何预防流感?
预防流感等呼吸道传染病
首先要从个人日常防护开始
平时注意要有良好的个人卫生习惯
具体包括:勤洗手;在流感流行季节,老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所,避免接触呼吸道感染患者;出现流感样症状后,要保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触。当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩)。
幼儿园、学校要落实晨午检制度
出现集体感染事件时,学校应尽早对患儿采取隔离措施,建议患儿居家休息,避免其与班级内未感染孩子接触。
疾控专家表示
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段
为降低特殊人群发病、重症和死亡的风险,推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗,6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。
特 别 提 醒
孩子一发烧就跑医院 小心掉进这些误区
到医院排队就诊可能会交叉感染
有些家长一发现孩子发烧,就会半夜赶到医院挂急诊。其实,发热短于3小时内,是很难通过体检或血液检查找到发热原因的,发热头三天,没有伴随其他不适症状,可以在家退热观察。
有些家长惊慌失措乱用抗生素
有些家长一看到孩子生病就惊慌失措,拿起家里放的抗生素就给患儿服用,误以为能退烧。事实上,发热、咳嗽等疾病初期,病毒性感染占了很大比例,不主张使用抗生素。专家提醒,抗生素只针对细菌和一些支原体等微生物,乱用抗生素不仅不会缩短疾病的病程,反而可能会产生一些副作用,比如药物过敏、耐药、肝肾受损等。因此,在使用抗生素时,一定要经过医生诊断,需要使用时,一定要足量、规范地去使用。
服用板蓝根、用醋熏等方法不防流感
多喝水可以预防流感?
假的!
多喝水虽然对身体有好处
但喝再多水也没法预防流感
吃维生素C可以防感冒?
假的!
确实是有研究证明
长期吃维生素C可以缩短感冒的病程
但不论直接吃橙子还是口服维生素C
都不能预防流感
用醋熏蒸能杀菌?
假的!
熏醋只会让家里味道“恒久远”
对流感无效
如果家里有呼吸道敏感
有哮喘史的孩子和老人
熏醋还有可能诱发呼吸系统疾病
板蓝根等抗病毒药可预防流感?
假的!
有一些家长会常备板蓝根
日常给孩子用来预防流感
还有病毒唑等其他
抗病毒药、喷口腔消毒液等
但是没有任何证据表明
板蓝根可以预防感冒和流感;
病毒唑(又叫利巴韦林)
有溶血性贫血的副作用
不要轻易给孩子吃,用于预防流感
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