升阳除湿
《内经》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”脾胃旺盛,纳运有权,水谷精微及人体之水液得以正常输布;反之,脾胃亏虚,胃无以受纳腐熟水谷,脾无以升清降浊,升降失常,湿阻中焦,出现纳差、神疲乏力、腹痛肠鸣、泄泻等症。李氏认为,此种泄泻,若用淡渗之剂,“是降之又降,是复益其阴,而重竭其阳气矣”,主张升发脾胃之阳气,祛除湿浊之邪,则脾胃纳运功能自当恢复正常,设立升阳除湿汤。方取苍术为君药,燥湿健脾;神曲、泽泻、猪苓、陈皮助君药健脾渗湿,为臣药;羌活、防风、柴胡、升麻升阳除湿,为佐药;益智仁温脾肾、燥脾湿,寓补火生土之意,亦为佐药;甘草调和诸药,为使药。李氏等以茯苓替猪苓,去泽泻,加黄芪、山药加强健脾升提之力,治疗慢性腹泻取得满意疗效。
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