这周,我继续跟原协和医院院长陆召麟教授出诊。今天和陆院长一起看了一个甲状腺功能减退的患者,因为与心脏专业有交集,张大夫从中学到了一些知识,在此与大家分享。
对于甲状腺功能减退和亚临床甲减的患者,医生们在给这些患者启动“甲状腺素片”之前,最好留心查一下患者的心脏情况,如果有基础心脏病,那还要特别注意甲状腺素片使用的剂量,使用剂量不要太大,否则可能导致基础心脏疾病病情加重。#清风计划#
这个问题,以后我也要注意,对于一些有心律失常、心功能不全的患者,使用甲状腺素片过程中,要注意使用剂量,严密观测病情变化。#我的冬日门诊#
那么,很多人肯定会问:“张大夫,甲状腺疾病是不是和心脏疾病之间有明显的相关性?”这种类似问题的确是常常被问起。
应该说无论是甲状腺功能亢进,还是甲状腺功能减退,甚至是亚临床甲状腺功能亢进、亚临床功能减退,只要是疏于治疗,都有可能导致心脏疾病,最常见的就是导致心律失常,尤其是房颤。所以,心内科医生都会有经验,对于心律失常的患者,往往都会附带查一个甲状腺功能,其目的就是为了查一下是不是甲状腺功能异常带来的心律失常。一般说来,对于这种心律失常来说,只要甲状腺疾病得到控制,一般心律失常也会得到有效治疗。
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