Lancet HIV：HIV感染人群肿瘤、心肌梗塞、终末期肝病及肾病风险因素研究

导语：HIV感染人群非HIV相关肿瘤、心肌梗塞、终末期肝病及肾病的主要风险因素与一般人群相同。

来源：Medsci

背景  HIV感染者其非HIV相关肿瘤、心肌梗塞、终末期肝病和肾病的负担增加，近日研究人员就HIV感染者的特异性风险因素进行了考察。

 

方法  研究人员考察了2000-14年间，美国及加拿大相关HIV感染者资料，肿瘤、心肌梗塞、终末期肝病和肾病的传统危险因素包括吸烟、高血压、总胆固醇升高、II型糖尿病、肾损伤 (4期慢性肾病)、丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒感染。与艾滋病相关的危险因素是CD4计数低(每μ1<200个细胞)、可检测的血浆hiv rna(="">400个拷贝/ml)和临床艾滋病诊断史。

 

结果  参与研究的HIV感染人群中，非HIV相关肿瘤、心肌梗塞、终末期肝病以及终末期肾病的患者分别有1405例、345例、387例以及255例，HIV男性感染者占80%。研究发现，戒烟可降低24%的肿瘤风险以及37%的心肌梗塞风险。降低总胆固醇和保持健康的对降低心肌梗死风险的贡献分别为44%和42%；HCV感染导致了33%的终末期肝病；高血压、高胆固醇、血浆HIV RNA以及低CD4细胞计数对终末期肾病的贡献分别为39%、22%、19%以及13%。

 

结论  研究认为，HIV感染人群非HIV相关肿瘤、心肌梗塞、终末期肝病及肾病的主要风险因素与一般人群相同，对相应风险因素采取必要的干预措施有助于降低HIV感染人群的并发症风险。

（责任编辑：Seven）

 

原始出处：Keri N Althoff et al. Contributions of traditional and HIV-related risk factors on non-AIDS-defining cancer， myocardial infarction， and end-stage liver and renal diseases in adults with HIV in the USA and Canada： a collaboration of cohort studies. Lancet HIV. January 22， 2019.

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