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辟谣!关于乳腺癌的10大谣言

全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位,女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万,城市为51.91/10万,农村为23.12/10万。


据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。


乳腺癌危险因素

近年发现乳腺腺体致密成为乳腺癌的危险因素,乳腺癌的危险因素还包含:


  • 月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁);

  • 未婚,未育,晚育;

  • 未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;

  • 经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;

  • 胸部接受过高剂量放射线的照射;

  • 长期服用外源性雌激素;

  • 绝经后肥胖

  • 长期过量饮酒;

  • 以及携带与乳腺癌相关的突变基因。



关于乳腺癌的易感基因,欧、美国家做了大量研究,现已知的有BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说其患乳腺癌的风险比正常人高。



以下是关于乳腺癌的10个谣言:


(一)年轻人不得乳腺病


乳腺疾病并不是中老年女性的专利!有一种乳腺良性疾病“乳腺纤维腺瘤”,专门找20岁左右的年轻女孩,大多数是洗澡时,自己发现,原来根本没有任何感觉。


年轻女性患乳腺癌死亡率比中老年乳腺癌高。主要原因,还是认为自己年轻,疏于自检或体检,乳房有问题羞于就诊,同时意识缺乏,工作压力大,女性激素是乳腺癌的发生发展的重要原因,而年轻女性内分泌功能旺盛,促使乳腺癌的复发和转移。


(二)乳房疼痛就是乳腺癌


好多女性乳房一发现疼痛,立刻反应的念头:我的乳房是不是得了乳腺癌?为什么有疼痛感?


大量的事实证明:乳房的疼痛和乳腺癌没有正相关;


大部分乳腺癌不伴有疼痛,因此,乳腺癌最初的定义是,无痛性肿块。如果乳腺癌伴有乳腺增生或乳痛症,或乳腺癌晚期破溃,才会出现疼痛。


疼痛的原因主要是,随着女性体内的性激素的周期性变化,而出现的周期性疼痛。这些疼痛与乳房的水钠储留,精神紧张,熬夜,咖啡因等因素有关系。合理的心理安慰和疏导,可以减轻乳房的疼痛。



(三)乳腺增生容易转癌


真正的“乳腺增生“这个名词,是咱们中国人发明的。


乳腺增生只是乳腺正常发育及退化过程中的失常。目前循证医学的根据是,病理诊断为不典型增生的女性可能会增加乳腺癌的风险,但它的诊断一定是切除出来,经过病理医生的证实后,才可以下结论。


(四)按摩乳房能够保健吗?


经常有的女性说:乳房疼痛,按摩一下,可以吗?还有的人说:经常自己按摩乳房防止得乳腺增生。


按摩乳房不能起到保健乳房的作用,乳腺增生和疼痛,都是和身体的激素,也就是人们常说的激素,息息相关的,按不按摩,它都在哪里。


(五)喝豆浆与乳腺癌有关系吗?


美国癌症研究会官方期刊《临床癌症研究》发表文章:在乳腺癌发生之前,长期持续吃染料木黄酮(大豆异黄酮中的最有活性的一种成分),可以提高人体对乳腺癌的整体免疫力,减少乳腺癌生长和复发风险



但,患乳腺癌的病人,不建议吃高纯度的大豆异黄酮,它没有预防复发和转移的作用


(六)副乳是因为肥胖吗?


有些女性总认为腋下的一坨肉肉是因为肥胖的原因。其实真相是,确实一部分肥胖的女性,腋下有赘肉,还有相当一部分的女性腋下有一个或双侧的—副乳。


(七)钼靶比超声准确


有些患者来找医生,直接说:我要做一个钼靶,听说这个比较高级。


真实的情况是:单纯钼靶和单纯彩色超声对于疾病的诊断了都不到90%,钼靶对于年龄比较大,脂肪组织比较多,腺体少的女性更有优势彩色多普勒超声对于腺体比较多,致密性乳房,尤其囊肿和乳腺导管扩张,纤维瘤等有一定优势。钼靶因有放射线,也有它的局限性。


因此,钼靶和彩色超声对乳房的检查侧重点不同,建议先做彩色超声检查,或钼靶,彩色超声结合起来,一起检查



(八)乳腺癌意味着死亡!


乳腺癌是目前女性肿瘤的第一大红颜杀手,虽然乳腺癌的发病率在女性中占首位,但是死亡率却远远低于很多肿瘤


要做到像别人一样乳腺癌手术后还能生存30年,建议:


首先,乳腺癌越早发现越好,定期的体检和每个月的自我检查都很重要。好多女性发现乳房肿块后,不敢跟家人提起,也不敢就医,耽误了病情。


其次,配合度,也就是对医生的信任。对医生的要求配合的越好,生存时间就越长。比如:医生让连续服用5年的他莫西芬,好多人担心副作用,吃一两年就停用了,甚至有的人更短,这就直接导致肿瘤的复发。


药物的副作用与肿瘤的复发比起来,如何选择?孰轻孰重?



(九)戴文胸与乳腺癌有没有关系?


戴有钢托的胸罩导致乳癌吗?长期戴胸罩会导致乳腺癌吗?过紧的胸罩会不会影响淋巴循环,堆积毒素,最后得乳腺癌呢?每天要戴多少小时合适呢?


(一 ):胸罩与癌的关系循证医学证据

西雅图的Fred Hutchinson癌症研究中心做了深入的研究,结果发表在美国癌症研究协会(AACR)的官方期刊《癌症流行病学、生物标记与预防》上,结论就是:文胸与任何乳腺癌发病都没有关系


(二):关于胸罩能够影响血液和淋巴循环,导致乳腺癌,更是无稽之谈!

乳腺癌的发病与月经,生育,内源性激素,遗传,肥胖,精神因素,生活习惯,多种因素有关,唯独与淋巴排毒之类的没有任何关系。



(十)乳腺癌真的遗传吗?


家庭里有乳腺癌的人群,为患乳腺癌的“遗传高危人群”。

乳腺癌高危人群的患者有哪些?


  • 罹患乳腺癌年龄小于45岁。

  • 发病年龄小于等于50岁,同时,有一个或多个具有血缘关系的近亲也患有乳腺癌,或近亲中有卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌的人。

  • 发病年龄不限,有两个或两个以上的有血缘关系的近亲患有乳腺癌。

  • 有血缘关系的男性近期与乳腺癌疾病病史。

  • 有卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌的人。



这些高危人群,我们建议进行基因检测:BRCA1,BRCA2。如果以上高危人群进行基因检测后,BRCA1基因检测-阳性,她终身患乳腺癌的风险为:55%-70%,如果BRCA2的基因检测突变为-阳性她终身患乳腺癌的风险为:45%-70%。


不管切不切乳房,都不能阻止将突变的基因遗传给后代,虽然预防性的乳房切除能够不让乳腺癌发生,但在医学伦理和法律上还存在争议。


来源:栩栩乳生画光阴、医世象

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