有关胶质母细胞瘤的7个谣言

胶质母细胞瘤是成人最常见的原发性侵袭性脑肿瘤，每年大约有12,000名新增病例。本是一种罕见癌症，但是随着一些知名人士确诊为胶质母细胞瘤患者，此病曝光率逐渐提高。

MD安德森癌症中心脑和脊柱中心临床医学主任、神经肿瘤科医生Shiao-Pei Weathers在工作中发现，胶质母细胞瘤患者和家属对这种病存在一些误解，以下是7个常见的谣言。

谣言1：手机会引起胶质母细胞瘤。

真相：手机并不会引起胶质母细胞瘤。多项研究都没有找到确切的证据表明手机与脑肿瘤的发生相关。而且，过去十年间，每年确诊胶质母细胞瘤的患者人数大致稳定，但使用手机的人数大幅度增加了。

谣言2：对于“无法手术切除”的胶质母细胞瘤，只能任其发展。

真相：如果一家没有专门的脑肿瘤项目的医院认为患者“无法手术”，那么另外一家专业程度较高的癌症中心很可能给出“可以手术切除”的结果。在MD安德森癌症中心，神经外科医生可以成功地给其他医院认为“无法手术”的患者进行手术。脑和脊柱中心每天为数位胶质母细胞瘤患者提供治疗，积累了丰富的经验，可以安全地切除肿瘤，包括累及负责言语或运动等重要功能的脑部位的肿瘤。

某些无法安全地手术切除的脑肿瘤可以采用激光间质热疗（LITT），一种利用热量从内向外破坏脑肿瘤的微创手术。胶质母细胞瘤的标准治疗方法还包括化疗和放射治疗。

谣言3：手术可以完全切除胶质母细胞瘤。

真相：即使成功地进行了胶质母细胞瘤全切，一般也会有镜下残留。胶质母细胞瘤有肉眼不可见的“触角”，有些甚至连最先进的影像技术也无法检测到。脑肿瘤全切是指患者静脉注射显影剂后，手术切除MRI检查可见的肿瘤的98%或以上。MD安德森分析表明接受了全切的胶质母细胞瘤患者生存期较长。不过，手术后也会有癌细胞残留。所以，即使成功手术后，根据胶质母细胞瘤的标准治疗，患者还需要接受放疗和化疗。

谣言4：各种类型脑肿瘤采用的放疗方式一样。

真相：多数胶质母细胞瘤患者采用的是以光子为基础的放疗，如调强放疗（IMRT）。调强放疗利用多重X射线从不同角度照射手术区域和可能包含残留病灶的部位。放疗一般都经过仔细的设计，避免伤害健康的脑组织。

其他类型脑肿瘤或者需要照射脑和脊柱的患者可能采用另一种放疗，如质子治疗。截至目前，未发现质子治疗优于标准的光子放疗用于胶质母细胞瘤。一些临床试验正在研究质子放射用于脑肿瘤的效果。

谣言5：生酮饮食可以治愈胶质母细胞瘤。

真相：无法通过饮食治愈胶质母细胞瘤。少量案例和个别互联网博主声称，生酮饮食有利于脑肿瘤患者，但是利用饮食“饿死”胶质母细胞瘤这个说法没有根据。饮食是癌症研究的一个重要领域，胶质母细胞瘤患者治疗期间需要营养维持身体健康，包括碳水化合物。我们建议患者参考美国癌症研究所制定的《美国用餐指南》（New American Plate guidelines）均衡饮食。

谣言6：胶质母细胞瘤患者的家人出现脑肿瘤的风险较高。

真相：胶质母细胞瘤通常为偶发。胶质母细胞瘤患者的孩子或兄弟姐妹出现胶质母细胞瘤等脑肿瘤的风险与一般人无异。一些非常罕见的癌症综合征会提示其他家庭成员出现脑肿瘤或其他癌症的风险升高，如Li-Fraumeni综合征，不过这类患者通常在年龄很小时即确诊多种癌症。

BRCA基因突变者出现乳腺癌和卵巢癌的风险较高，但是目前没有发现BRCA基因突变与胶质母细胞瘤相关。一些遗传学研究在观察存在多名脑肿瘤的家庭，寻找可能与脑肿瘤相关的遗传基因。

谣言7：化疗总会引起脱发。

真相：胶质母细胞瘤患者最常用的化疗药物为替莫唑胺，常见的副作用不包括脱发。不过，放疗可能引起照射部位头发脱落。放疗结束后，头发可以再长出来。