跟名中医刘渡舟学用经方：问诊和望诊

跟诊是学习老师心法的无可替代的重要方法，只有跟诊才能亲眼看到老师问诊、望诊的思路。

问诊，刘渡舟先生从不随意发问，而是根据脉、色、舌象，有了初步的判断，有了某方证的初步诊断，为了进步确定，或者与其他方证做出鉴别，才进而问诊，如患者胸胁痛，他会问病人口苦不苦？如口苦，则可以初步确定为小柴胡汤证。接着问大便稀不稀？如大便稀，则是柴胡桂枝干姜汤证；如大便干，则可能是大柴胡汤证或柴胡加芒硝汤证。

望色，刘渡舟先生很重视望色，经常会习惯性地抬头望一下病人，如面色发黧黑者，则会诊为“水气病”或“水饮”病。如石姓男子，先生抬头看，见其人面色黧黑，就问，“你胃脘堵不堵”？“口渴不渴”？“心烦不烦”？病人回答：胃有时堵，口渴，心烦。刘渡舟先生就告诉我们，这个病人是支饮，木防已汤证，为其处木防已汤。这些“诊”的心法，只有跟诊，才能真正学到手。

有一点需要特别说明，在问诊方面，刘渡舟先生最具特色的是：不管什么病，首先，必问口渴不渴、口干不干、口苦不苦。其次，必问大便稀不稀、大便干不干。问清楚口感与大便，就基本上把握了证的寒热虚实。