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加味止嗽散加减治疗儿童咳嗽变异性哮喘案例一则

张姓女童,5岁, 咳嗽1个多月。 近1月来咳嗽不断,少痰,夜间咳嗽明显,曾就诊于儿童医院,做肺功能测定和支气管舒张试验,诊断为“咳嗽变异性哮喘”,服用孟鲁司特钠、沙丁胺醇,咳嗽稍有缓解。现在就晨起与夜间明显,痰少难咳,咳剧有少许稀白痰,喝凉水或冷饮后咳嗽加重,胃口尚可,大小便正常。孩子正常,营养中等,面色还可以,咽无充血,双肺听诊无异常呼吸音。舌淡红苔白,脉有力。

诊断:

孩子咳嗽一个多月,晨起和夜间咳嗽明显,遇冷后加重,咽无红肿代表无肺热,断定为肺寒咳嗽,面色尚可加二便正常,脉有力可知孩子目前脾胃尚未受损

治法:

温肺散寒、化痰止咳。

处方:

炙麻黄、杏仁、苏叶、紫菀、百部、白前、冬花、地龙、姜半夏、细辛、五味子、甘草、射干

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