清脏腑热剂之左金丸

左金丸《丹溪心法》一名回令丸   治肝火犯胃，肝胃不和之常用方

【组成】黄连六两（①实者泻其子②心火一降，诸经之火自降）一本作芩　吴茱萸一两或半两（6:1）

上为末，水丸或蒸饼丸，白汤下五十丸。

【方歌】

左金连萸六比一，肝经火郁吐吞酸；

再加芍药名戊己，专治泻痢痛在脐；

香连丸中去炒萸，功在脓血湿热痢。

【方解】

黄连 重用<君> 一清泻肝火，使肝火得清，自不横逆犯胃，二清泻胃热，胃火降则其气自和（肝胃并治）；三泻心火<实则泻其子>（肝升于左，肺降于右→黄连泻其子，又清其母→肺气清则自能制约肝火）。

吴茱萸 辛热<佐使>（1）避免黄连苦寒易遏肝气，取其辛散条达肝气（2）苦寒易伤中阳，监制黄连苦寒之性，泻火不伤胃（避免发生格拒）（3）肝火犯胃，胃失和降，取其下气之性降逆和胃止呕（4）辛开苦降，助胃气和降（5）引黄连入肝经

【功用】清泻肝火，降逆止呕。

【主治】肝火犯胃证。胁肋胀痛，嘈杂吞酸，呕吐（胃）口苦（肝），舌红苔黄，脉弦数。

黄连与吴茱萸之比例可根据热象轻重程度调整。若患者本身存在脾胃虚寒之象，可适当提高吴茱萸的比例，或以黄芩代黄连与吴茱萸相配，亦可用川楝子与吴茱萸相配（肝强脾胃弱）。

注意事项：中病即止，需进一步治本。