推天柱骨

《幼科推拿密书》：““天柱，即颈骨也”。即天柱骨穴。位于颈后发际正中至大椎穴成一条直线。具有清热降逆之效。

适用于外感发热，肺热咳喘，口干咽痛等症状 。

操作方法：

1.嘱咐患者选择适宜体位，充分暴露施术部位。

2.施术者在施术部位的皮肤上涂抹适量的润滑剂。

3.施术者首先拍10下颈部，然后以食指、中指、无名指三指并拢，以润滑油为介质，沿天柱骨从上到下推动100-200次即可，亦可以刮痧。

---

清法：小儿外感发热时，可配合清天河水等治疗方法。

降法：小儿呕吐时，以推天柱骨为基本方法（200次），配合揉板门（100次）<小儿左手拇指掌面大鱼际中点，即鱼际穴>。

呕吐时，避免生冷油腻。推拿手法应轻柔，空腹或饭后半小时施行。