《伤寒发微》阳明篇189

【189】阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热，恶寒，脉浮而紧，若下之，则小便难也。(此条订正)

      此节上下两“腹满”字，必有一衍文。玩“则腹满”，“则”字之义，似腹满见于误下之后，未下时不应腹满。然非腹满，医者何因而误下，此必后之“腹满”字当衍也。所以为阳明中风者，太阳初转阳明，必有潮热。邪风闭遏皮毛，肺气不舒，因而微喘。肌表同病，故发热恶寒。湿热不从汗解，流入太阴部分，因而腹满。阳明燥热，迫胃中胆汁上抗，因而口苦咽干。皮毛不开，故脉浮紧。若以腹满之故，疑为阳明内实，妄行攻下，水液一下而尽，小便遂难。况湿邪黏腻渗入膀胱，尤难疏泄，盖此证宜桂枝麻黄各半汤，或大青龙汤之表里双解，俾风湿由汗而解，设中院不运，更为斟酌下法以去内实，此亦先解其表后攻其里之意也。