《伤寒发微》阳明篇193

【193】阳明病，欲解时，从申至戌上。

      日昃而阳衰，阴气乘之，地中水气为天阳蒸迫，阳盛之时，不能升越，必待阳衰而始见。观夏令暑雨，多在日斜之候，即晴日村落雾霭之气，亦多在傍晚，此可见申至戌上（下午3点至晚上9点），乃太阴湿土当旺之时。张隐庵以为阳明所主，此真为古人所愚，殆不啻【chì】桃梗土偶之幂顽不灵矣。盖热盛之证，遇阴气而始解，故阳明欲解时，从申至戌上。其有热发于申至戌上者，皆太阴病也。《金匮》云：“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此名风湿。”是为明证。或言“日晡所”本篇两见：一为“吐下后，五六日至十余日，不大便，日晡所发潮热。”一为“病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者属阳明。”似申至戌上，实为阳明主气。不知阳明热证，得日晡所阴气当解，而反剧者，自非“本有寒湿，得微阴而增重”，必“肠胃燥实，而反抗之力强也”。然则阳明主气，其在巳至未上（上午9点到下午3点）乎（大凡阳明证，日中必剧，其反见形寒者，并宜温药）。历来注家，泥于干支生克，而不明天人相感之理，故特表而出之（夏令稻叶上露，日未暝而已成珠颗，远望之如烟气上腾，此亦阳降阴升之证也。）