ZY操作—后溪、肩井+回旋灸（YS）

指出后溪、肩井的定位，并叙述肩井回旋灸的操作方法。

在医用模拟人或医用模具上进行操作。

1.后溪、肩井的定位

①后溪：手内侧，第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。

【简便取穴法】手握拳，前谷过个横纹头的掌横纹所在，即是穴。

②肩井：肩胛区，第7颈椎棘突（大椎）与肩峰最外侧点（肩髃）连线的中点（肩膀上方<肌肉最高点>，两肌肉中间处）

【简便取穴】①乳头直上与肩线的交点，即是穴。

②两个胳膊交叉，两只手放在肩膀上，大拇指贴住脖子，其余四指并拢，中指所在的位置，即是穴。

2.肩井回旋灸

1>嘱咐患者选取适宜体位，充分暴露待灸腧穴（肩井穴）。

2.施术者选取纯艾卷，将其一端点燃。

3.施术者手持艾卷的中上部，将艾卷燃烧端对准腧穴（肩井穴）。与施灸部位的皮肤保持相对固定的距离（一般在3cm左右），然后左右平行移动（而非高低移动）或反复旋转施灸<操作动作要保持匀速>。

注：若遇到小儿或局部知觉减退者，尤其是糖尿病患者，施术者应以食指和中指置于施灸部位两侧，通过医者的手指来测知患者局部受热的程度，以便随时调节施灸时间和距离，防止烫伤。

4.把握灸量：灸至皮肤出现红晕，有温热感而无灼痛为度，一般灸5-10分钟（施灸中应注意及时掸除艾灰）。

5.灸毕熄灭艾火。

以上仅供参考，如有雷同，纯属巧合。