编者按:本期分析风热感冒。风热感冒截然不同于风寒感冒,但在初期有很多症状类似风寒感冒,难以准确辨证,即使中医高手也可能马失前蹄。
感谢邹时祯老师公布了独家秘笈,让中医小白也可以气定神闲有条不紊处理棘手的风热感冒。
风寒感冒因寒邪而定性而得名,风热感冒亦然,因热邪而定性而得名。
什么是热邪?就是能使人感觉到热的东西。
温、热、暑、火五行都属火,四者同类而异名,性质并没有不同。火为阳邪,性热,燔灼人体阴液,耗散人体精气。凡是对人体能造成这类伤害的因素,都属于中医的火邪,无论是物理的、化学的还是生物的因素。
人受热以后会出现血管扩张,血液流动加快,出汗,口渴,发热等情况。寒邪伤阳气,热邪伤阴津。风热感冒就是感触了热邪导致的感冒。
但是如果病人身体上表现出来的是纯粹的热邪为病,一般不称为感冒,而称为中暑。夏天天气很热的时候,暴晒过久,人大汗昏迷,这才是真正的中暑。
现在人称夏天出现的恶心呕吐胸闷头晕为中暑,实际上并不是真正的中暑,而是寒湿之邪蒙蔽了阳气,可以用藿香正气解决。真正的中暑不能用藿香正气。
怎样判断是不是风热感冒呢?
这时要紧紧抓住热邪的特点。热邪的特点就是使人体膨胀,发热,出汗,伤人体津液。但是风热感冒初期必兼寒邪,所以,并不一定都会出汗,但一般都有热伤津液的表现,比如口渴、嗓子干,血液受热邪鼓动,脉搏跳动快而有力,面赤,舌红,苔薄黄,鼻腔内的血管受热邪影响而膨胀,鼻息出现鼾声等症状。
风热感冒初期病人身体上表现出热邪的同时,一般同时都有寒邪存在,所以寒邪导致的鼻涕,头疼等症状都可能出现。为什么风热感冒初期必兼寒邪?千古之秘只在“邹时祯大道至简实用中医培训班”揭晓
风热感冒初期,常用方剂为银翘散。
风热感冒初期必兼寒邪,银翘散中除了金银花、连翘等清热药外,还有防风荆芥等辛温解表药帮助疏解风邪。如果风热感冒只是用金银花,板蓝根等清热药,虽然能够把热邪清掉,但是病情并没有完全治愈,寒邪导致的身体变化并没有得到解决。
✿ 银翘散用的时候要注意判断病人身上寒邪和热邪的比例。中成药银翘散中,散寒药较少,如果寒邪不重,单独银翘解毒丸中成药就可以,如果病人寒邪很重,要额外加入散寒药,比如散寒茶。银翘散或者丸都要煮水喝才效果更佳。
银翘散服用后应观察反应,如果方向判断正确,病人发热服药后两个小时还不退,可以接着再服,不能一天两次这样不紧不慢的喝药。
风热感冒也是要尽早治疗尽早恢复,如果拖延,引起身体连锁反应,病情就会越来越复杂。
✿ 不能买掺入西药成分的银翘散!有些药厂受西医的影响,加入对乙酰氨基酚,想增强退烧能力,实际上画蛇添足,反而削弱了银翘散的作用。银翘散组方:金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶和甘草。大家买药的时候注意对照参看,不要买含对乙酰氨基酚的,影响药效!制片含淀粉、硬脂酸镁添加剂,不影响药效。
风热感冒初期必兼寒邪,有些时候因为寒邪太重,把热邪压到身体的深层,病人一开始并不表现出来有热邪的存在;或者病人本身湿气重,舌头白胖,即使有热邪,也很难观察到舌红。这种情况即使中医高手也不一定当时就能判断出来有热邪,但是一开始没判断出来也没有关系,按邹氏秘笈操作,只要寒邪或者湿气去掉了,热邪自然就显露出来。
邹氏秘笈
1、先服用解表药,如散寒茶驱除寒邪;
2、茶汤喝了2-3小时后,注意观察有没有热邪出来?如舌色变红,嗓子红痛、脉搏加速或汗出而热不退等;
3、确认有热邪,辨证为风热感冒,即时服用银翘散。一服再服至痊愈。
邹时祯老师在学堂反复强调,治疗感冒发热不能一下开几副药然后就不管了,一定要及时跟踪。如果病人吃药后出汗了热还不退,或者热退一点马上又升上去了,很可能说明是有隐匿的热邪当初没有观察到,要及时调整方子。所以大家也要注意根据病情的变化调整用药。
很多人包括很多中医都说,风寒感冒流清鼻涕,吐白色痰,时间久以后入里化热,开始流黄鼻涕吐黄痰,产生炎症就变成风热感冒了。这种说法是错误的。流黄鼻涕吐黄痰是因为寒邪收紧体表,体内的气血津液不能顺利流通,郁的时间久了,产生了热,热熏蒸津液使之变黄。
风寒感冒导致的郁热和风热感冒的热邪性质完全不同。一般来说把体表的寒邪去掉,不需要清热,这个热自然就没有了,即使热比较重,在发散风寒的药里稍微加点黄芩或搭配馨口茶就可以了。
有些不懂中医的人说体温到多少度就得用白虎汤,也就是石膏等药,这是非常错误的。即使风热感冒需要清热,石膏也是不能乱用的。千万不能一见高热就上石膏!白虎汤(石膏)清什么样的热,银翘散清什么样的热,“邹时祯大道至简实用中医培训班”会详细解读。
✿ 从上面的分析可以看出来,风寒感冒和风热感冒虽然都有发热的情况,但是两者发热的性质完全不同。风寒感冒的发热是因为寒邪收紧体表,人自身所产的热量散发不出去,导致体温升高。风热感冒的发热是因为有外界的热邪进入了身体里面。所以治疗风寒感冒只需发散体表的寒邪,使散热功能恢复,体温自然正常;治疗风热感冒则需要用清热药清除进入体内的热邪。(待续)
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