陈某某,男,42岁,门诊患者。
鼻塞、流涕反复发作1年余,加重伴胃脘部满闷1月余。
患者1年前因感冒出现鼻塞、流涕,口服药物(具体不详)后症状消失,其后上述症状反复发作,时轻时重,期间曾口服酮替芬、氯雷他定等多种药物效果欠佳。1月前患者再次出现鼻塞、流涕,质白黏,量多,嗅觉减退,鼻塞较重,伴有胃脘部满闷不舒,食少纳差,夜眠差,舌暗红,苔黄腻,脉沉细。
综合脉症,四诊合参,本病当属祖国医学“鼻渊”范畴,证属脾气虚弱证,当以益气通窍,消痞散结为治则,予半夏泻心汤加减,整方如下:
半夏9g 黄连12g 黄芩15g
瓜蒌20g 厚朴12g 槟榔9g
干姜6g 焦三仙 各15g 珍珠母30g
连翘20 g 白芷15g 苍耳子15g
辛夷15g 生甘草12g
7剂,水煎服,日1剂,分早晚两次温服。
二诊:鼻塞、流涕及胃脘部满闷不适均有所减轻,眠一般,口干,舌暗红,苔黄,脉沉细。上方加石斛30g,继服7剂。
三诊:上述诸症均明显减轻,舌暗红,苔黄,脉沉。原方继服,巩固疗效。
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坐诊时间:每周五上午
坐诊地点:山东中医药大学第二附属医院心内科专家门诊
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