患者候某,女,36岁,因“上腹部疼痛3+月”入院,予以胃镜检查示:慢非萎缩性胃炎,予以抗感染、抑酸护胃对症治疗后上腹部疼痛好转,患者自诉体内寒湿重,咽部异物感明显,月经一般提前5天左右,色暗夹有血块,大便黏稠,口干苦,口水多,每逢经前小腹痛和乳房胀痛,之前检查有乳腺纤维瘤,平素情绪差,查舌质淡,苔白腻。
考虑寒湿困脾,肝气郁结,予以温中散寒,舒肝解郁,方剂如下:
方中柴胡、白芍柔肝养肝;浙贝母、瓜蒌皮化痰散结;干姜、吴茱萸温中散寒;半夏、厚朴辛开苦降,调畅气机,燥湿化痰;苍术辛苦温,燥湿健脾,很多时候湿气重,本人喜苍术易白术;鸡内金消食化积有经验治口水多效可,故用于此;桂枝温阳化气,推陈出新之功;僵蚕尚入咽,化痰散结;藿香芳香醒脾化湿;吴茱萸、川芎、桂枝也有温经汤之义,有温经散寒化瘀之功,寒瘀并除;争议在于黄连本苦寒,合吴茱萸虽有调和肝胃之功,亦能能燥湿,
然有苦寒之鄙,最后还是用啦!患者了2付药之后明显感觉舌苔苔腻退了很多!欣喜之余,记医案于此! (吃药后的舌苔,之前忘拍啦!)
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