金匮要略21：桂枝加桂汤、二仙汤、桂枝汤去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤、苓桂甘枣汤、茯苓甘草汤、桂枝甘草汤。...

“ 概要：桂枝加桂汤（奔豚，浊气入肝心），二仙汤（麻疹内陷，阴不足），桂枝汤去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤（补阳救逆），苓桂甘枣汤（小肠无津液跳动，脐后动悸），茯苓甘草汤（脐下动悸），桂枝甘草汤（脐上动悸）。”

方有执

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条辨四：发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。

桂枝加桂汤方

桂枝五两，芍药、生姜各二两，甘草二两炙，大枣十二枚。

右五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。

烧针被寒的情况现在不多见。古代北方很冷，发汗后，用烧红的针刺暴露在寒冷下的皮肤，患者害怕引起奔豚。

此处桂枝加桂汤为重用桂枝，实际用桂枝汤加肉桂粉更好。

用量用法：桂枝3钱，白芍3钱，炙甘草2钱，生姜3片，大枣十枚，六碗煮成两碗，服用时加半钱肉桂粉冲服。

肉桂：可增加心脏喷射的力量，把心中的浊气推回肝脏和大肠。

阴与阳，对应桂枝与白芍。

• （1）胸阳为桂枝，阳药，腹阴为白芍，阴药。

• （2）阳不足时，补阳用桂枝；阴不足补阴时用白芍。

• （3）奔豚，心动悸厉害，为胸阳受损，重用桂枝。

• （4）腹阴有问题，小建中汤重用白芍。

• （5）重症，桂枝汤去芍药加蜀漆龙骨牡蛎，可救逆。又如：桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤。芍药甘草汤。芍药甘草附子汤等。

• （6）经方家，从头到尾就是桂枝芍药，让人阴阳平衡。用好阴阳，就是好的经方家。

• （7）二仙汤（两仙汤）：白芍、黄芩等量，用于麻疹内陷。阴不足才会内陷，阴补足，外加黄芩去热，则肺结核、肺炎等高热当场去掉。

此奔豚第二个处方（桂枝加桂汤），用于大肠浊气入肝入心。

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条辨五：发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

茯苓桂枝甘草大枣汤方

茯苓半斤，甘草二两，大枣十五枚，桂枝四两。

右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

甘澜水法，取水二斗置大盆内，以杓扬之，上有珠子五六千颗相逐，取用之也。

本身表虚的人，再大汗（发汗药、运动），造成脐下动悸，原因为发汗太过，小肠津液没有了，小肠跳动厉害。表虚外面也无汗了，小肠又不及时补充过来。

苓桂甘枣汤

• （1）茯苓：通利三焦，故可利水，三焦为水道，茯苓产生油。

• （2）水会动的两个原因：气化后自然上升、水在油上行走快。

• （3）桂枝：加强心的搏动，让热入小肠。

• （4）甘草、红枣，补津液。（补胃的津液用人参）

肚脐下的动悸，用茯苓甘草汤。肚脐上动悸，用桂枝甘草汤。此苓桂甘草汤，桂枝茯苓共用，说明动悸在脐的正后方，一直奔入心。

用量：茯苓5钱，桂枝4钱，甘草2钱，大枣15枚。