《伤寒论》提到，大凡遇到咳嗽症，总要用五味子、干姜，因为干姜能温脾、肺二经，治咳嗽的来路，来路一清，则咳嗽自然绝迹了。五味子能使肺气下归于肾，开咳嗽的去路，去路一清，则气分自然肃降了。这二味药实则一开一阖，所以小青龙汤、小柴胡汤、真武汤、四逆散治兼有咳嗽症状者，均用五味子、干姜。干姜是热药，仲景已有明文。倘若外感由于暑燥火内伤而与阴亏有关者，虽有五味子为辅佐，终不宜用。
考《金匮要略》五味子、干姜同用者七方，都有咳满证，不同干姜共用者二方，射干麻黄汤，也见咳而上气，虽然不用干姜而用生姜，它的方义仍在治肺。唯独桂苓五味甘草汤治气冲，它的方义是治在肾，治肾即可以治肺，二者一也。黑地黄丸中五味子、干姜并用，此方是治脾湿肾燥，一刚一柔，一润一燥，熟地黄、五味子治肾燥，苍术、干姜治脾湿，此为分头治法。熟地黄、苍术补肾阴而又能运脾，苍术、五味子疏脾湿，即所以润肾燥，为交流治法。
临床上用五味子或五味子、干姜同用获效者有以下几条。
(1) 老年肾亏，突然呃忒，用沉香五分拌捣五味子一钱、胡桃夹三钱、公丁香八分、柿蒂五个，服后呃忒即止。细审此方，归功于五味子、沉香二味。五味子能肃肺气、纳肾气；沉香行气不伤气，温中不助火，能扶脾纳肾，摄火归原。
(2)治男子夜梦纷纭，遗精屡泄，女子梦多与鬼交，带下绵多。这两种病主要在于心肾不交，下元空虚，用补肾安神方加五味子。
(3)治盗汗或自汗，在敛汗方中加五味子。
(4)小儿遗尿症方中加五味子5~7粒。
(5)痰饮症有关于肺肾者，三子养亲汤加五味子、干姜，有关于肺、脾、肾者，麻杏石甘汤加五味子、干姜。
(6) 上为咳逆气冲，下为腹痛便溏，方中加五味子、干姜。
失眠灵验方
【主方】五味子50g、茯神50g、合欢花15g、 法半夏15g。
【用法】水煎服
【主治】失眠健忘
此方为已故名老中医李培生之验方，用于临床治疗失眠健忘症，疗效显著，其主药为五味子，滋阴和阳，敛阳人阴，协调脏腑，以达安神定志之妙，不可轻之。
全方五味子酸收入肾滋阴填精，配半夏苦温化痰降，酸收苦降协调脏腑，佐茯神健脾宁神，纳合欢交合阴阳。诸药相伍，以期达到“阴平阳秘，精神乃治”之目的。其组方严谨，配伍巧妙，临床验证不虚言也。
吾临床除了喜用半夏安神治失眠外，亦喜欢用李老此方，一般服个3~5付即可收效。除了用汤剂外，对于不愿服药者，吾受此方启悟，又拟一治疗失眠茶疗方亦佳。
用黄精、五味子、山楂、合欢花晚间煮沸泡水饮用，很快就有睡意，进入梦香。
现举一例示之：
一日药店坐诊，一中年妇女，找到我了说，听别人介绍说你看病特神，所以找你给我治一治失眠，睡不着觉，把人能折磨死。我说神是传说，不足为信，仅看病认真罢了。既然你这么信任我，那就给你开几付中药吃吃吧。该妇一听，急忙说，我喝不了中药，我说能喝茶和可乐么？她说，大夫你取笑我，答曰：非也！就是酸梅汤，她一听乐了，连忙说，行、行、行！
【处方】黄精50g、 山楂50g(前二味破碎为小粒) 五味子30g、 合欢花30g。
三付。开水煮沸后，当茶饮。
一周后，该妇来店告之，你那酸梅汤真好，药香甚浓，且酸甜可口，晚上服用约10余分钟后，即酣然入睡，呼之不应，次晨醒来，精神充沛。（古道瘦马医案）
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