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早期慢性萎缩性胃炎,常用逍遥散、柴芍六君子汤加减
逸农农
>《待分类》
2020.07.20
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慢性萎缩性胃炎病变在胃,涉及肝脾二脏,以脾虚为本,日久致痰、湿、气、热、瘀等病理因素为标。
病程长,迁延反复,最终呈现出本虚标实、虚实夹杂的状态。
临床中根据慢性萎缩性胃炎伴或不伴有肠上皮化生和(或)异型增生,将慢性萎缩性胃炎患者分为早、中、晚三期。
对于早期慢性萎缩性胃炎,病情相对较轻,以脾虚肝郁型多见,此期患者胃黏膜多见轻度萎缩,较少或不伴肠上皮化生和不典型增生。
胃镜检查可见胃黏膜颜色变淡,黏膜皱襞细小,表面粗糙不平,伴充血红斑,病理常提示为胃黏膜固有腺体的轻(中)度萎缩。
早期患者多表现为胃脘部隐痛或胀满不适,甚则胀痛,与情绪变化密切相关,
嗳气,食少,反酸嘈杂,胸胁胀满,舌淡苔薄白,脉弦或弦细。
治疗当以疏肝健脾为主,对此常用逍遥散、柴芍六君子汤加减。
若患者出现反酸嘈杂,常加用乌贼骨、瓦楞子、浙贝母等抑木止酸类药;若平素性情急躁者,常予郁金、佛手、合欢花、贯叶金丝桃等疏肝解郁之品。
出处:慢性萎缩性胃炎; 分期论治; 名医经验; 中医治法; 朱莹
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