幽门螺杆菌可以根除，但需要联合用药根除。由于幽门螺杆菌生活在胃粘液层及胃粘膜之间，单独使用抗生素无法突破胃酸和粘液层，无法杀灭它。需要服用抑酸剂（奥美拉唑等）、胃粘膜保护剂（枸橼酸铋钾等），使胃酸液膜减少、幽门螺杆菌暴露，再通过抗生素来杀灭。

若已经出现消化性溃疡、慢性胃炎、慢性消化不良等胃部疾病，或已经长期服用奥美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑制剂，家族中有胃癌患者，则应立即进行根除性治疗

下面，“问上医”将用趣味医学漫画，为您介绍幽门螺杆菌为啥难以自行消除，根除疗法是啥，以及哪些人需要进行根除治疗。

为啥幽门螺杆菌难以被免疫系统消灭？

在了解如何根除之前，我们先得了解幽门螺杆菌的“过人之处”到底在哪。

（1）幽门螺杆菌十分狡猾

假设我们的胃是一个大碗，而切开大碗，我们的胃壁长这个样子：

胃酸很强大，一个不小心还会伤到自己的细胞，连细菌都不敢在这里浪。而粘膜层是防止胃酸误伤自身的屏障，它还可以细分为三个部分：

上皮主要是由粘液细胞组成，它分泌的粘液是构成粘膜层屏障的重要部分，粘液和胃酸平衡的状态下，胃壁光滑又健康。

幽门螺杆菌，简称HP，它是目前人们在胃里发现的唯一活着的细菌。但它也不是牛叉到直接活在胃酸里，而是狡猾的利用身体优势躲在粘液里happy。

等到这货浪够了，它就会直接穿越粘液层，到达上皮表面的微氧环境中定居。于是HP为了提高生活质量，分泌了三个小弟，分别是…

（1）粘液酶能分解粘液，产生某些促进HP生长的营养物质

而磷酯酶就厉害了，不但能分解粘液制造营养物质，还能直接破坏上皮。

尿素酶也不是什么好东西，它会把HP产生的尿素转化为氨，让酸碱值更适合HP生活。

这么一通折腾下来，你的胃自然就发炎了。

（2）免疫系统及普通药物治疗奈何不了它

HP在体内作威作福成这样了，出动体内的免疫大军吧，然而免疫军压根认不出来：HP会在表面黏附大量我们自身的蛋白，就像穿了一件自己人的衣服，简直太贱了！

此外，常见的抗生素药物无法突破粘液屏障，根本无法触及HP，更别谈杀灭了。

幽门螺旋杆菌该如何根除性治疗？

如今根除率较高的是四联法：

（1）枸橼酸铋钾会形成一种坚固的胶体沉淀，保护伤处不再受胃酸的伤害，以此来促进愈合。

（2）奥美拉唑可以有效降低胃酸的分泌量，迅速缓解胃灼痛。

（3）甲硝唑和阿莫西林都是抗生素，用来消灭病菌HP的。

无症状的幽门螺杆菌感染者，暂不根除是可以的。如果您比较担心后续的疾病，也可以要求医生进行根除性治疗。

若已经出现消化性溃疡、慢性胃炎、慢性消化不良等胃部疾病，或已经长期服用奥美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑制剂，家族中有胃癌患者，则应立即进行根除性治疗。

（1）是否会传染给家人？

HP不但贱还很常见，在我国感染人数尤其高，约有7.68亿。这主要是中国家庭的“共餐”习惯导致的。

HP会藏在感染者的胃液、唾液、排泄物里，因此日常饮食、打喷嚏、亲吻、用嘴喂食都可能造成感染。

（2）如何预防感染？

HP感染如果没有超标，可能很多年都不会有明显症状。如果您怀疑自己感染了HP，可以去医院做一个C14呼气检测（小于100都没啥事）。除此之外，日常生活中做到以下几点：

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