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经络讲记·十四经经络结构(二)足阳明胃经和手少阴心经
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足阳明胃经
0 1
《灵枢·经脉》原文
胃足阳明之脉,起于鼻,交颏中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出夹口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。
其支者:从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。
其直者:从缺盆下乳内廉,下夹脐,入气街中。
其支者:起于胃口,下循腹里,下至气街中而合。以下髀关,抵伏兔,下膝髌中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。
其支者:下膝三寸而别,下入中指外间。
其支者:别跗上,入大指间,出其端。
0 2
经脉循行结构定位
01
头面部体表循行缝隙
足阳明胃经,起于鼻旁,向上在鼻根部交于足太阳经,向下沿着鼻唇沟外侧,进入上牙龈与牙床缝隙间。沿口唇内绕口一圈,在唇下交会于承浆穴之后向两侧沿着下颌骨下缘至咬肌前缘的缝隙处,过咬肌高点沿着咬肌后缘向上,从下颌关节间隙向上穿过颧弓行于颞肌后缘缝隙,至颞肌上缘与帽状腱膜缝隙处。
02
头面部分支体表循行缝隙
从咬肌前缘大迎穴向下沿咽喉两侧胸锁乳突肌前缘缝隙,横入锁骨上窝进入体腔内循行。
03
体内循行路线
进入缺盆后,沿食管两侧的胸膜腔间隙,向下穿膈肌裂孔进入腹腔联属胃部的腹膜间隙,联络脾(包括胰)部位的腹膜间隙。腹腔内支脉,从胃下口分出,向下沿腹膜间隙至腹股沟处的肌肉间隙。
04
躯干部体表循行缝隙
从锁骨上窝在胸大肌与锁骨下肌之间向下沿胸大肌与肋间肌之间的缝隙循行(乳头直下,正中线旁开4寸),继续向下行于腹直肌鞘与腹横肌筋膜之间的间隙(脐旁2寸),在腹股沟处肌肉间隙与体腔内行经脉相合,行于下肢体表。
05
下肢体表循行缝隙
(大腿部)行于股直肌与股外侧肌之间的间隙至髌韧带外侧与膝外侧韧带的间隙处;(小腿部)行于胫骨前肌与趾长伸肌之间至踝部;(足部)沿第二、三跖骨之间,于骨间肌的缝隙中行至第二脚趾外侧指甲角。
06
下肢支脉体表循行缝隙
①从膝下3寸分出,沿趾长伸肌外侧下行至第三脚趾外侧;②从脚背分出沿第一、二跖骨之间,到大趾外侧指甲角。
手少阴心经
0 1
《灵枢·经脉》原文
心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。
其支者:从心系,上夹咽,系目系。
其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循糯内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。
02
经脉循行结构定位
01
体内循行路线
手少阴心经,起于心内膜下间隙处,联属心部的包膜,向下穿膈肌裂孔,联络小肠周围的腹膜间隙。体腔内支脉:从心脏相连的大血管向上沿食管两侧的胸膜缝隙向上一直进入颅腔,连接眼球后部的血管神经间隙。体腔内直行主干:从心脏相连的大血管间隙折返至肺部胸膜间隙,沿腋下横行出于体表。
02
体表循行缝隙
(上臂部)从腋窝深处胸大肌与肱二头肌短头之间的间隙,向下沿肱二头肌内侧缘与肱肌之间的缝隙下行肘关节内侧;(前臂部)沿尺侧腕屈肌与掌长肌、指浅屈肌之间的缝隙至腕部豌豆骨内侧;(手部)沿掌内第五掌骨桡侧与小鱼际肌桡侧缝隙至小指桡侧指甲角。
(本文摘自王居易先生《经络医学概论》,转载请注明。)
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