【辨证】卫阳不固，肺气不宣。
【治法】扶正祛邪，宣肺通窍。
【方名】辛黄汤。
【组成】薄荷（后下）3克，防风4.5克，桔梗4.5克，辛荑花4.5克，黄芪9克，白术9克，牛蒡子9克，百合9克，南沙参9克，北沙参9克，蒌皮根9克，前胡6克，石菖蒲2.5克，甘草2.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
（二）干祖望方
【辨证】气虚。
【治法】益气解表，抗过敏止涕。
【方名】劫敏汤。
【组成】黄芪10克，诃子肉10克，干地黄10克，乌梅10克，豨莶草10克，柴胡3克，防风6克，蜂蜜（兑服）30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
（三）《浙江中医杂志》载方
【辨证】脾肺气虚。
【治法】温肺宣窍。
【方名】劫敏汤。
【组成】黄芪10克，乌梅10克，诃子肉10克，干地龙10克，柴胡3克，防风6克，豨莶草6克，蜂蜜（和服）30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
（四）谭敬书载方
【辨证】肺肾虚寒。
【治法】温补肺肾，祛风散寒。
【方名】温阳散风汤。
【组成】白蒺藜10克，川芎10克，白芷10克，细辛3克，荜拨5克，乌梅10克，枸杞子12克，桑椹12克，白芍12克，蛇床子10克，锁阳10克，淫羊藿10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
（五）《安徽中医学院学报》载方
【辨证】肺脾肾气虚。
【治法】温肺补肾，散寒通窍。
【方名】升陷塞流汤。
【组成】党参10克，黄芪10克，白术10克，当归10克，补骨脂10克，山萸肉15克，生苡仁12克，辛荑花6克，炙甘草4.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
（六）陈培方一
【辨证】肺脾气虚。
【治法】补肺健脾利湿。
【方名】参苓白术散加减。
【组成】党参6克，白术6克，茯苓10克，淮山10克，泽泻6克，苡仁15克，苍耳子10克，黄芪6克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
（七）陈培 方二
【辨证】肾阳虚损。
【治法】祛风，补肾。
【方名】附苍汤。
【组成】耳子10克，辛荑10克，赤芍10克，川芎10克，桑寄生10克，杞子10克，酸枣仁10克，熟地10克，附子6克，防风6克，当归10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
（八）陈培方三
【辨证】风寒侵扰。
【治法】辛温散寒。
【方名】荆防败毒散加减。
【组成】荆芥10克，防风6克，薄荷（后下）5克，苍耳子10克，菊花10克，羌活10克，川芎10克，生姜2片，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
（九）《疡医大全》鼻炎方
【辨证】肾虚。
【治法】温肾壮阳，通窍。
【方名】温肺止流丹加减。
【组成】人参（炖服）10克，荆芥10克，细辛4克，诃子10克，桔梗10克，鱼脑骨15克，甘草6克，胡桃肉10克，肉苁蓉10克，金樱子10克，蛤蚧10克。
【用法】水煎服，每日1次，日服2次。
（十）《家庭病必读》方
【辨证】血郁。
【治法】通气活血，通窍。
【方名】当归芍药汤。
【组成】当归10克，白术10克，赤芍10克，川芎6克，黄芩10克，泽泻10克，茯苓12克，薄荷（后下）6克，辛荑花10克，蝉衣10克，干地龙10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
傅山治湿方药妙用８法
傅山辨证，以脏腑气血并结合冲任为中心，尤其着重于肝、脾、肾三脏，在治法上除强调补气血、健脾胃、益肝肾作用外，亦很重视治湿法在临床的运用。所创制的方剂颇能结合临床实际，如治“白带下病”的“完带汤”及其他治疗本病效果卓著的常用良方，更具独特风格。根据用方特点，以药测证，分析归纳为八法，各位同道分享。
1、健脾燥湿法———完带汤
此法为湿盛而火衰，肝郁而气虚的白带而设。证见带下色白，如涕如唾，其味臭秽，面色白光白，伴体倦纳呆，便溏，舌淡苔白，脉缓濡弱。方宜完带汤，方中妙在以人参、白术、山药补气健脾燥湿为君；苍术、陈皮燥湿运脾，芳香行气为臣；车前子淡渗利湿，白芍疏肝扶脾，柴胡升阳，芥穗祛风胜湿止带为佐；甘草调药和中为使。观其全方，重在一个“湿”字，其补、散、升、清都是为湿邪开路，所谓健脾和胃，舒肝达木，无非是使“风木不闭，地气升腾”，湿气自消。方中药共十味，而各药用量轻重悬殊，主次分明，佐使有制，学者须细琢磨，后始有得也。
2．解郁利湿法———加减逍遥散
此法为肝郁脾经湿热之青带所设。证见妇人带下色青，甚则如绿豆汁，稠黏不断，其色腥臭，或兼胁胀，渴不欲饮，苔薄黄腻，脉濡数。方宜加减逍遥散。方药妙在只以柴胡达木舒肝，加陈皮调气开郁，倍茯苓淡渗以利中焦之湿；重用生甘草以泻火、解毒、缓急。有虑其过甘令人中满，况本证乃肝郁湿热，似非所宜。然此方甘苦同用，渗利并行，则泻而不伤，行而不壅。再观其以栀子之苦寒直泻郁火，茵陈清热利湿，协同茯苓下达膀胱而利水，理义更明。然上述诸药，旨在去病。毕竟肝为将军之官，体阴用阳，祛邪属急务，但易损及肝阴，故以白芍一味，柔养肝木，酒炒不致留邪。宗上而治，则肝气得清，湿热难留，带亦自止。此傅氏所指，利湿清热，不能不问肝气之气意。
3．健脾渗湿法———易黄散
此法为湿热流注下焦，伤及冲任而为黄带所设。证见带黄如茶水，其气腥秽，日久不止，头晕，食欲减退，苔薄黄，脉濡数。易黄汤药共五味，药简而力专，功在调补任脉，而清利湿热，堪属奇方。其中山药、芡实均炒用一两为主，山药味甘，能入肺、脾、肾三经，芡实味甘、苦、涩，亦入肺肾，炒用防滞涩，寓补于行。白果直达下焦，行入任脉。上三药重在扶正，然必须有所祛邪，因此再用盐水炒黄柏，以清肾中之火，酒炒车前子清渗散利，俾邪有出路。如是则湿热得解，任脉自安，黄带即止。
4．泻火利湿法———利火汤
此法为湿从火化，水与血合，转为火重而湿轻伤及任带所致黑带证所设。证见如黑豆水样，或赤白带中夹有黑色，其味亦腥，伴有口干身热，小溲时淫痛。方予利火汤。方中大黄、黄连、栀子等一派苦寒泻火解毒之品，入于大黄之中能迅速扫除热邪，尤其方中用通经利水，并治痈疽恶疮之王不留行，及破血下胀，善通妇人经脉之刘寄奴二味，以通经活血，利湿逐邪，乃除恶务急之意，使湿与热无停留之机，佐白术、茯苓渗湿，车前子利水，故火退湿利而带愈。同时明确指出“谓为下寒之极或有之”以示鉴别。因寒湿凝滞下焦，亦可腹痛，带下亦可色晦。如此又当于寒湿中求之。若不辨寒热，一见黑带，即浪投此方，则毫厘之差，必酿大错。读者务慎之。
5．温经化湿法———温脐化湿汤
此法为“下焦寒湿之邪搏于冲位”的经前腹痛证所设，证见：经前少腹痛，得温痛减，遇寒则甚，恶寒足冷，带白质稀，或所下如黑豆汁。可予加味温脐化湿汤治之。方中重用白术为君，以崇土化湿，而利腰脐间之血气，佐茯苓淡渗利湿，巴戟温煦血海，白果温化湿浊共通任脉，扁豆、山药、莲子利湿而健固冲脉。诸药合用，则“所以寒湿扫除，而经水自调”。
经来色黑者，有因热因寒之别，不可不辨。此节所论，乃寒湿搏于冲位，腹绞痛，经色黑如豆汁，但必验于脉，两尺必沉涩，余皆弦急。《黄绳武妇科经验集》用本方若再加泽兰、香附二味，芳香化浊，而兼调气血，则更较合拍。临证化裁，灵活运用，则又神而明之，存乎其人也。
6．益气除湿法———健固汤
此法为脾肾气虚，精气失固而致经前泄水所设。证见妇人未来经前，时而有水样物流出，三日后方行经，水样物虽量不多，然妇人每月必有此症，伴纳谷不香，体倦乏力等。可予健固汤方。方中虽重用人参、白术以健脾益气，却又佐巴戟量至五钱之多，以温补肾气而上暖脾阳，言重在脾阳不振则可，如谓与肾阳无涉则不可。至于佐茯苓、苡仁二味，不过为除湿利水着想，全方组织独到，无可非厚也。临床仿健固汤法，治脾泄泻，方中酌加肉蔻、故纸、莲肉，扁豆、补骨脂等味，每收良效。若肾阳虚甚，腰酸下部清冷，再稍加桂附，亦较平妥。
7．补中化湿法———加味补中益气汤
此法为妇女脾胃气虚、湿邪内盛所致妇女肥胖不孕证。证见妇女身体肥胖，多年不孕，伴有时吐痰，首重体倦，气短懒言，带白质稀。可予加味补中益气汤治之，方由补中益气与二陈汤合成。方中参芪益气，佐柴胡、升麻举陷而升清阳，白术健脾以化湿，当归养血以配气，二陈利湿以化痰。故傅氏谓“……不必用消化之品以损其肥，而肥自无碍，不必用竣决之味以开其窍，而窍自能通。阳气充足，自能摄精；湿邪散除，自可受种。”
8．壮肾化湿法———化水种子汤
此法为肾阳气虚，膀胱气化不行，水湿之气渗入胞宫所致不孕症。证见小溲艰涩，腹胀脚肿，腰酸腿沉，恶寒，四肢欠温，舌淡苔白薄，脉沉迟弱，可予化水种子汤。方中肉桂大补肾中命门真火，以助膀胱气化而上煦脾阳，巴戟、菟丝子温肾行水，且温而不燥，柔而不滋，人参、白术、茯苓以健脾扶中，崇土制水化湿，稍佐车前以直利水道之湿，尤妙在配伍芡实之甘涩，兼养脾肾，使温不耗液，利不伤精。全方组织严密，颇足效法。笔者对“慢性肾炎”仿此加减化裁有效。
刘奉五运用“产后生化汤”的体会
《傅青主女科》生化汤的组方特点
《傅青主女科》中的生化汤，其药味组成为当归八钱，川芎三钱，桃仁去皮尖十四粒，黑姜五分，炙甘草五分，用黄酒、童便各半煎服。功能活血化瘀，温经止痛。主治产后恶露不行，少腹疼痛。南方一带应用本方较广，甚至有些地区以此为产后常规服用方。在《成方便读》中解释得也很详尽。书中认为：产后气血大虚，固然应当培补，但是若有败血不去，新血无由以生，所以见有腹痛等症状，则以祛瘀为主。
方中当归用量较大，功能养血，甘草补中，川芎理血中之气，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑入营，助当归、甘草以生新，佐川芎、桃仁而化瘀，用童便可以益阴除热，引败血下行。本方的加减变化在原书注中曾提到“因寒凉食物，结块痛甚者，加肉桂八分于生化汤内，如血块未消，不可加党参、黄芪，用之则痛不止”。从临床实际情况来看，一般认为，该方主要适用于产后受寒而有瘀滞者。
产后生化汤的组方特点
而北方常规使用的生化汤，不是傅青主的生化汤，称为产后官方，又名产后生化汤。其药物组成、药量都与傅氏的生化汤不同。经多年使用比较平稳而无副作用，效果尚称满意。其药味组成是：川芎一钱，当归三钱，红花一钱，益母草一钱，泽兰一钱，桃仁五分，炙甘草五分，炮姜五分，南山楂二钱，老酒五钱同煎(口诀是，川芎一钱当归三，一红一母一泽兰，桃仁炙草炮姜五，南楂二钱老酒煎)。比《傅青主女科》所载之生化汤中药物多了红花、益母草、泽兰、南山楂，而且药量也很轻。当归量大，也仅仅是三钱。大部分药物为一钱或五分，从其药味组成来看可能是由《傅青主女科》生化汤加味减量而成。
本方与傅氏生化汤相比，最主要的特点是药物多四味，而药量很轻。何以能在临床上广泛应用而且取得理想的效果？就需要从血和血证的基本概念进行分析。对于血的生成，《灵枢·决气篇》中说“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”。因此，对于血的概念，不但应当看到其属于物质的一面，更重要的是其功能的一面。从其生成来源，可以看出“受气”与“取汁”两部分，“气”与“汁”化赤才是血，人体之“血”必须在环流不息的情况下，才能发挥其功能作用。如果血行怠惰停滞，甚则凝聚不化，形成瘀血(或称死血)则失其功能。因此，对于血虚的概念，从临床上讲，应当分析其属于实质性物质的缺乏，还是功能性的障碍。故有“气为血之帅，血为气之母”之说。从其环流的状况来看，是“气行则血行，气滞则血停”。一般认为活血可以化瘀，祛瘀则可生新。瘀血本为无气所帅而失去环流功能之死血。活血的目的是为了促进血液的环流，因为周身与局部的血液环流正常，新血逐渐滋生，才能充盈于脉道之中。如果血虚，脉道不能充盈，则血行缓慢。气血充盈脉道，才能正常运行而环流无端。由于正常血流的带动，瘀血才能被化散而带走，所以说“活血化瘀、祛瘀生新”是相互对立而又统一的。如果单纯理解为瘀祛即可生新，仅仅是看到事物的单方面。古人说“若欲通之，必先充之”。这就是说，若欲活血而通瘀，必须先补气血，使气血充沛，脉道满盈，血液环流才能畅利，瘀血才能疏通。因此，血的功能是以物质为基础，而功能旺盛又能促进血的新生。
根据上述看法，就不难理解产后生化汤的方义和它的特点。方中以当归为主要药，当归甘辛温，入肝、心、脾三经，甘温补脾，益气血生化之源，辛能走窜通经，温能化散通血。所以，当归能补血又活血，其所以能补血，也是由于活血的结果；川芎辛温，活血而行血中之气；红花、益母草、泽兰、桃仁均为活血化瘀之品，而且用量较小。少用则活血养血、祛瘀生新，多用则能破血；南山楂入血分化瘀血。本方集中多味轻量的活血药，群起相辅以活血而生新血为主。另加炮姜五分，以加强温通之力；炙甘草助当归补中生气血为佐，体现了若欲通之必先充之的原则。血脉充盈，气行环流畅达，瘀血才能化散而去，生新而后化瘀。对于产后气血骤虚而有瘀血未尽之体，难得相宜，故取名为产后生化汤，寓意十分深奥，其所以不能简单地、直观地解释为祛瘀而后生新的道理就在于此。综合起来说，产后生化汤的功能是：养血、活血、化瘀。主要适应于产后恶露不尽、瘀血内停，以及因产后瘀血所引起的腹痛、低烧、阴道出血不止等症。另外也可用于自然流产、人工流产后残余胎膜滞留所引起的腹痛、阴道出血等。从临床效果来看，不但能够补血扶正，而且往往可以使残留胎膜脱净，似有药物刮宫之效。
在使用产后生化汤时，如无特殊兼证，应以全方原量为宜。但是，也要根据病情适当加减。如果腹痛明显，可与失笑散合方，即加五灵脂、生蒲黄。若腹痛重，阴道出血多，蒲黄炒炭用，兼能止血。若见瘀血有低烧者去炮姜，腰痛者加川断、杜仲、桑寄生。
病案举例
病例一：仇某，28岁，初诊日期：1975年8月21日。患者于两个月前自然分娩。阴道出血淋漓不止两个月之久。血色黑、有块，量时多时少，小腹痛，伴有胃痛，舌质暗红，脉弦滑缓。西医诊断：产后子宫复旧不全。
中医辨证：产后受寒、瘀血内阻。
治法：养血温中、活血化瘀。
方药：当归三钱，川芎一钱，红花一钱，益母草一钱，泽兰一钱，桃仁五分，炙甘草五分，炮姜五分，南山楂二钱，高良姜二钱，砂仁二钱，五灵脂三钱。
服上方5剂后血止。后经随访症状皆除。
按 本例为正常产后，阴道出血，淋漓不止，为时已两个月之久，病情较长。寒凝血瘀阻于胞宫，因其伴有气滞寒凝所引起的胃痛，故见小腹痛，胃脘痛。所以在产后生化汤全方基础上，加高良姜以温中和胃，砂仁行气止痛，五灵脂助活血化瘀之功。
病例二：刘某，33岁，门诊简易病历。初诊日期：1975年7月4日。患者于5月25日第3次自然流产(孕2月)。因自己是妇产科医生，认为胚胎排出完整未行刮宫，但流产后一直阴道出血，淋漓不止，已50余天。血量时多时少，色紫有块，腰酸痛。血色素10克，尿妊娠试验(一），经讨论后决定行刮宫术。病人拒绝，遂来就诊。舌质暗淡，脉细弱无力。
西医诊断：不全流产待除外。
中医辨证：血虚血瘀、血不归经。
治法：活血化瘀、养血温通。
方药：当归三钱，川芎一钱，红花一钱，益母草一钱，泽兰一钱，桃仁五分，炙甘草五分，炮姜五分，南山楂二钱，五灵脂二钱，蒲黄炭二钱。
治疗经过：1975年7月9日，服药4剂后，出血已止，仍有腰痛，上方加川断三钱以巩固疗效。一月后正常行经1次。
病例三：耿某，女，27岁，初诊日期，1975年6月19日。患者于5月13日自然流产，7天后血止。5月30日又开始阴道出血，持续约30天之久，血量逐渐增多。最多时有半痰盂，伴有腹痛。舌紫暗，脉沉涩。过去曾有两次流产史。
西医诊断：自然流产后阴道出血，原因待查。
中医辨证：血虚血瘀，血不归经。
治法：活血化瘀、养血温通。
方药：当归三钱，川芎一钱，红花一钱，益母草一钱，桃仁一钱半，炙甘草一钱，五灵脂二钱，蒲黄二钱，炮姜五分。
6月21日，服药1剂后，血量大减，服3剂后出血已止。
按 例二、例三为自然流产后阴道出血，未行刮宫术，病程为30～50余天，均有习惯性流产史。阴道出血量时多时少，色紫有块，量最多时可有半痰盂。因其舌质暗或紫暗，脉见沉涩或细弱，为血虚血瘀，新血不生，血不归经之征。用产后生化汤与失笑散合方而取效，避免了手术刮宫之苦，似有药物刮宫之效。
呕吐、呃逆、酸多常用药对
1.大黄、甘草
呕吐。
2.黄连、竹茹
胃热呕吐。
3.石膏、代赭石
热病呕吐，或兼便秘，也用于结胸火热结聚于上焦者。
4.乌梅、硼砂
和胃止呕。
5.生姜、半夏、砂仁、荔枝核
呃逆。
6.麦冬、党参、半夏
胃虚呕逆。
7.磁石、代赭石
顽固性呃逆。
8.芦根、竹茹
呕逆吐酸。
9.代赭石、莪术
幽门梗阻。
10.砂仁、刀豆
脾胃运化力弱，呃逆脘痞，胃寒作痛。
11.刀豆壳、枇杷叶
产后肺胃之气升降之呃逆。
12.牡蛎、火麻仁
胃酸过多缺钙者。
13.煅瓦楞子，元胡
制酸止痛。
14.煅瓦楞子、海螵蛸
制酸止痛。
15.乌梅、白芍
胃脘嘈杂灼热，胃阴不足者。
