风寒入里之头痛或偏头痛

组成∶麻黄 30克（打碎节，先煎，去沫），桂枝 30 克（去皮），罂粟壳 30 克，甘草9克。痛偏于左的加龙胆草0.1克，痛偏于右的加钩藤0.1克，痛不偏的加陈细茶0.1克。

用水约四碗，先煎麻黄，沸后去净沫（或连水都去掉），再用600毫升水纳诸药同煎，取药液 240毫升，分温作三服，一服痛已，即止后服。服药6日内禁生冷、油腻、鱼腥酸辣，36日内禁房事，男女同法。本方剂量不可减轻试用，否则患者容易产生抗药性，以后再足分量，亦不生效。

注意事项∶麻黄必须打碎节，先煎去沫，或去头煎，桂枝必须去皮，不然会有鼻衄的后果。

主治∶ 风寒入里之头痛或偏头痛。发病有时的头痛或偏头痛是临床上常见的顽固性病症，不易根治，如果气候有变化，或将要起大风时，先一日必出现剧烈头痛，正如《素问·风论》所说∶'首风之状，头面多汗，恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日，则病少愈。'

头痛、偏头痛久而不愈的主要原因是风寒入于骨髓。一般性头痛，其痛不会逾月。正如《素问·奇病论》中说∶'帝曰∶'人有病头痛，以数岁不已，此安得之，名为何病?'岐伯曰∶'当有新犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛齿亦痛，病名曰厥逆。''又如《素问·风论》中所说∶'风气循风府而上，则为脑风··所沐中风，则为首风。'法则∶祛风逐寒为主。

方解∶凡风寒之邪，皆由皮毛而入，故必使之从皮毛而出。本方麻黄散寒，桂枝祛风，更以罂粟壳固表止痛，甘草和中。痛偏于左为肝气上逆，用龙胆草泻肝火;偏于右者为肺失清肃，以钩藤平肝风（左右以先天八卦定位∶ 东方震木为肝;右为兑金，为肺）。陈细茶解结止痛，服之鲜有不效者。轻者一服即愈，重者二剂必愈。如服一剂不效，不可再服。因尚有不属于风寒入里之头痛，如梅毒蕴结、胃热熏蒸等，就不是本方所可治疗的。

邓某，男，50余岁，患偏头痛 10年，发则头面汗出，每遇气候将变，疼痛必甚。适有袁国华医师在宜章执业（时在 1936年），我即介绍予医治。袁医师予首风'三两三'，服药1剂，其痛即止。后屡经随访，迄今未复发。