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身体攻略:中医教你“舌诊”,各种舌相大全,快来对照一下吧

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01
 望诊之舌诊辨证  

舌诊,为中医望诊的重中之重,是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
是人体反应最灵敏的一个器官,舌粘膜是体内细胞氧化代谢最活跃的场所,因此,人体各系统疾病均能在舌上最灵敏地反映出来故有“舌之改变,常伴有系统之紊乱”之说。其中,尤以舌质的变化最能反映疾病,舌色是脏腑本色的反映。因舌质色泽的变化与气血的运行及盈亏有关,现代医学认为与血液流速,血液粘稠度及血管的舒缩,血液的量有关。
黄帝内经讲“ 脾开窍于口,“舌为脾胃之外候”,“苔乃胃气之所熏蒸”,舌苔对脾胃病理的反映是最早最及时的。以现代医学而言,舌苔的厚薄或剥脱取决于舌乳头的状况,舌乳头萎缩则舌苔剥脱,舌乳头角化的上皮细胞分化过多不脱落则舌苔变厚。不同体质都会对舌有影响。如果你属于某种体质,必然会有相应的症状,但不代表你有此症状就一定归类于该种体质,还要综合其他诊法来看。
02
各种舌相的症状比对
一、裂纹舌

舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,即为裂纹舌。
(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;如果发现自己有这种现象需要及时就医,日常生活中应该避免摄入热性食物。多吃些滋阴降火的食物。

(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹;这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者或长期脾胃湿寒导致的,平日需要多吃一些补血、祛湿、温阳的食物,比如茯苓、薏米、山楂、干姜、黄芪、大枣煮水喝。但是切记要循序渐进的补血。
(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。多为脾虚湿盛的患者,多吃健脾利湿、消肿化瘀、温阳补血的食物。在日常生活中应当多食用山药、薏米、大枣、黄芪、干姜、茯苓等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌
体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。

(1)舌淡白湿润而有齿印,属寒湿内盛,脾气虚弱。这类患者日常生活中一定要注意保暖,不要吃生冷食物,尽量避免过于潮湿的环境。
(2)舌淡红而有齿痕,属脾虚或气虚。在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
(3)舌红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞。多采用行气、利水、清热、化痰的方法,如王不留行、通草、骨碎补、黄芪、薏仁煮水,这类患者属于比较病情比较严重,建议及早去医院就医。
三、胖大舌
舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩,即为胖大舌。
(1)舌体胖大而嫩,色淡。舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。多为脾虚。建议日常生活中多食用健脾的食物,如山药、茯苓、薏苡仁等
(2)舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细。多为肾虚水泛建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。

这些舌苔要注意:



一、白糙苔、白苔燥裂


舌苔色白,可薄可厚,颗粒粗糙而疏松,干燥且质硬,望之如砂石,扪之糙手,即为白糙苔,若颗粒较细,质地板硬,巳布有纵横裂纹,称白苔燥裂。临床多见于外感热病和急性传染性疾病
二、黄腻苔

舌苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,称为黄腻苔。
黄腻苔主病:主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证;亦主外感暑热,湿温等证。平时风热感冒、上火,这种舌苔最常见。说明胃里有积食、消化不良。采取健胃消食、清凉败火为主,少吃肉、蛋、奶,多吃水果蔬菜或山楂、山药、冬瓜煮水喝。
三、灰苔

舌苔色灰中带黑,称“舌苔灰黑”。

灰苔干燥,主阳明腑实,阴液已伤阳明腑实证的临床表现主要包括:日晡潮热,手足汗出,脐腹胀满,腹痛拒按,口干舌燥、口渴欲饮冷、大便秘结等。症状较严重时还会出现神昏谵语,狂躁不眠。阳明腑实证患者的舌苔脉象为:舌苔黄厚干燥,严重者舌起芒刺,或舌苔焦黑燥裂,脉沉实或脉滑数。大承气汤,中医方剂名。为泻下剂,寒下,具有峻下热结之功效,主治阳明腑实证,大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;热结旁流证,下利清谷,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实;里热实证之热厥、痉病或发狂等。


四、黑苔

舌苔较灰苔色深,多由灰苔或焦黄苔发展而来。
黑苔主病:主里、热极,寒盛。常出现于疾病严重阶段。

五、焦黄苔

舌苔色老黄而焦,或厚而色深黄,黄褐色,尤以中心或舌根部为甚。
焦黄苔为胃实热内结之象。
胃实热主要是由于过度饮食肥厚、油腻、辛辣、刺激食物,如烧烤、火锅等,导致邪热在胃,胃中火热炽盛而使胃的受纳腐熟功能异常表现出的一系列实热证候,可以通过饮食调理、药物治疗进行改善。
1、饮食调理:胃实热患者可以用些寒凉水果,如西瓜、鸭梨、葡萄、香蕉,或者是可以用鲜牛蒡与冬瓜一起熬汤喝,可以起到清热解毒、清除胃热的功效。另外饮食上要清淡、易消化,多吃些粗纤维食物,如芹菜等,保持大便通畅;
2、药物治疗:可以用清热泻火的药物进行调理,如三黄泻心汤加减,主要由大黄、黄连、黄芩等苦寒药物组成,有清热解毒泻火的功效。另外,也可选择牛黄清胃丸、黄连清胃丸等进行治疗,但要中病即止。
胃实热患者在用药物治疗时,必须通过中医辨证进行用药,需要辨别实热还是虚热,以免盲目用药而加重症状。患者平常要避免吃辛辣、刺激食物,不要过多饮酒。

六、地图舌

一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。
一般地图舌与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱、儿童神经系统发育不健全,情绪波动有关。多见于儿童,尤为体弱的婴幼儿。也有患者是先天性地图舌。
地图舌的患儿父母在日常生活中要注意:
1.保证孩子按时休息。及时添加辅食。防止偏食、挑食,以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。可以做杏仁薏仁茯苓米糊给孩子食用,既可以醒脾化湿,又能加强宝宝脾胃运化功能。
2.仔细检查牙齿、扁桃体以及颊黏膜有无感染,一旦发现要及时治疗。
3.保持口腔清洁卫生,每天早晨可用软毛刷从舌背向外轻轻刷1~2次,将剥脱的上皮清除干净,可以收到显著的效果。

七、舌下青筋 


如图所示,现在的人们,舌底血管各种粗、各种分叉,主要会出现这几种状况。

大家不必去管舌底血管粗成什么样,或分叉成什么形状,只需要判断一点:舌底血管中的瘀血多不多。

全身的血管是相通的,舌底血管能忠实地反应出体内血管中瘀血堆积情况。

只要舌底血管有粗大、分叉的情况,那瘀血一定会不同程度地进入心脏、大脑的血管中,形成心脑血管病。

心脑血管病的危害,我想很多人都知道吧?严重时,会造成心梗、中风,甚至猝死。还有种情况,就是舌底血管会被舌底堆积的痰湿给遮挡,一时无法具体地判断。

当我给他们调理身体,并清除了相当一部分痰湿后,复诊时,往往发现舌底血管更多地显露出来了

很多人最初时看不完全舌底血管的状况,一清除体内的痰湿之后,看到的舌底血管往往粗大分叉,显示体内血管中瘀血堆积到了非清不可的程度了。

它对应的是三焦的肉体部分,也就是胸腹腔壁的那层膜。这是人体水代谢的重要通道,也是经络的底层。它是人体内的物流大通道,非常地繁忙。若它被痰湿堵住,也会堵得特别厉害,在舌底显示,都突出来了。这种情况下,胸腹腔壁那层膜就不是一张干净的膜了,而是一张油网,严重阻碍人体的生理代谢

舌底还有一个参照物,那就是舌底系带。

舌底系带本来的样子,如图所示,若能全部看到,是很修长的。赶紧看看自己的。它在舌底的位置,是不会变化的,不会自己缩短、增长,也不会多出来或缩回去。一般形容舌底系带是人舌底的“水位标尺”

若是舌底产生了痰湿堆积,是会将它给淹没了的

如果舌底的水位过高,也就是体内堆积的痰湿多反应在舌底,一般会将舌底系带给淹没一部分,甚至全部淹没。

以上就是中医舌诊判断身体自己情况的方法,就是这么简单。

90%以上的人体内存在多余的痰湿和瘀血的堆积。而这种淤堵不是湿热就是湿寒导致的。它们会在人体内到处堵塞,严重阻碍气血、经络的通行;妨碍人体生理代谢,堵着堵着就堵出很多杂症来。所以,我们调理亚健康的第一步,就是要学会辨证寒热症状,来辨证施治,清理痰湿和瘀血这两类人体多出来的东西。

每天早晨刷牙时可以花30秒看看自己的舌质和舌苔,如果有明显异常要及时调理哦!



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