干细胞让红斑狼疮可治愈

“ 系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身多器官、系统受累的自身免疫性病，SLE的病因和发病机制十分复杂，至今仍未完全清楚，普遍认为SLE的发病是遗传、环境、行为方式及社会心理等多因素综合作用所致。”

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红斑狼疮的发病机制和治疗现状

正常的免疫系统可以保护人体免受疾以及病毒、细菌等治病微生物的侵扰，但是由于某种目前未知的原因，红斑狼疮病人的免疫系统却产生自身抗体，攻击人体自身细胞组织，造成组织损伤、器官功能障碍、伤残，甚至死亡。大量的研究显示其发病原因与遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素有关，其中重要的发病机制之一是B细胞的“叛变”，将自身组成成分识别为“危险物质”，从而启动免疫反应，产生针对自身组织的抗体。造成多器官损害，容易并发狼疮肾炎、骨质疏松、缺血性坏死、肿瘤和感染等。

目前治疗系统红斑狼疮的手段包括应用常规药物治疗如：免疫抑制剂、抗炎药、抗虐药、糖皮质激素等，主要针对病症-抗原-抗体复合物沉积导致的炎症，虽然能使多数患者病情得到控制，但往往存在感染、血液毒性、骨质疏松等多种不良反应，仍有部分患者效果不佳，出现了难治性系统性红斑狼疮，患者的病情持续不缓解甚至恶化。

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间充质干细胞治疗系统红斑狼疮

多项临床研究证实，间充质干细胞具有免疫抑制和抗炎作用，抗炎通过细胞间接触或以来分泌可溶性因子进行介导，调节炎症因子的释放、诱导免疫耐受、抑制自身免疫反应, 发挥治疗作用。间充质干细胞具有强大的免疫调节的多潜能干细胞，具有“无限”增殖，多向分化潜能，具有造血支持，免疫调控和自我复制等特性，可作为理想的种子细胞用于病变引起的组织器官的损伤修复，尤其对一些糖皮质激素、环磷酰胺等药物治疗抵抗的顽固性患者，帮助缓解或消除临床症状。

2022年1月，《中华风湿病学》杂志刊登了《异体间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮专家共识》。专家共识明确表示，多项临床研究已证实间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮患者安全且有效。

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疗效及安全性

疗效：间充质干细胞治疗1年后，60.5%的系统性红斑狼疮患者获得完全缓解或部分缓解，尿蛋白(24h)、评估组评分(BILAG)明显下降。治疗4年后，50%的患者仍获得临床缓解，4年生存率为94%，总复发率仅为23%。此外，对于重症难治性SLE，有效率达60%，使重症难治性SLE患者5年病死率从原来的35%-45%下降至16%。

安全性：移植成功率高且安全。患者对间充质干细胞移植治疗的耐受性良好，少数患者会出现发热、出汗、心悸、面部潮红等一过性输液反应，未见严重不良反应，无移植相关死亡，且移植后可长期发挥作用。

随着再生医学的发展，干细胞疗法在其他自身免疫系统疾病发面也有所成绩，间充质干细胞免疫调控显著改善了系统性红斑狼疮临床症状及血清学表现，可帮助修复多器官功能障碍，控制和减轻患者自身免疫反应，提高患者生活质量。