【中医治疗经过——左上腹隐痛反复发作四年】

王某某，女，28岁，左上腹隐痛反复发作四年，加重二个月。

患者自诉因左上腹隐痛到医院就诊，查胃镜示慢性浅表性全胃炎伴红斑、Hp阳性。予以西药奥美拉唑等治疗。Hp转阴性。自觉症状有所改善，但不明显，要求中药治疗。

左上腹隐痛，空腹时以及夜间痛甚，进食后疼痛缓解，无反酸，嗳气、呃逆偶见。舌质红，苔白，脉弦。

【诊断】中医诊断：胃痛。

【辨证】脾胃虚寒，运化失常，水湿停滞，郁而化热，热伤胃络。

【治法】健中散寒，清热祛湿，补虚泻实。

【处】香砂六君子化裁。

二诊：自诉牙龈稍肿，左上腹隐痛缓解，舌质红，苔白，脉弦。考虑寒散痛减，故去高良姜、加补脾清肺之百合，理气宽中之佛手。

三诊：上诉症状缓解，病情稳定。

四诊：因饮食无规律，痛甚进食无缓解。加延胡索理气止痛，白芍柔肝止痛。

五诊：自觉症状明显改善，但饮食稍有不慎即腹痛，闷胀，进食后缓解，守初诊方去高良姜、陈皮、檀香，加散寒止痛之吴茱萸，疗虚寒腹痛之当归，延胡索理气止痛，白芍柔肝止痛。