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【反复腹痛,舌淡,苔白滑,解法:疏肝解郁,理气化痰,和中止痛,兼散风寒】

王某,男,39岁,反复上腹痛1年半,加重2小时。

四诊所见:上腹痛,发作突然。往往先从左上腹痛起,迅速波及整个上腹。胀痛,伴恶心,呕吐,或欲解大便而实无。痛止之后,则觉腹中多气,什么东西都不想吃,周身乏力,精神萎靡。疼痛每因生气或进冷热饮食而引发。舌淡,苔白滑,脉弦滑。

辨证:胀痛,气滞也;呕恶,痰湿也;腹中多气,气滞也;生气引发,气郁也;无力、纳差,气虚也;多涕,风寒也;苔滑、脉滑均示为痰湿。

病因:气滞(郁),痰湿,气虚,风寒。病位:肝、脾、大肠、肺。

病机:气伤肝而木乘土,肝脾失和,气郁痰凝;饮食不节,寒热相干,腹痛因作。反复发作,脾胃戕伤,正气见虚。今又感风寒。

治法:疏肝解郁,理气化痰,和中止痛,兼散风寒。

已不流涕,尚觉咽多痰。药来上腹满。出差1个月,腹痛未作,感觉良好。
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