养阴益气活血是缺血性中风的基本治法

益气活血或活血化瘀等方药（如补阳还五汤）确有一定抗脑缺血性损伤、抗栓等作用，但该类治法易致伤阴、脑出血、脑缺血再灌注损伤等不良作用；因此提出补阳还五汤类益气活血方药“补气活血有余，养阴之力不足”的观点；补气不养阴，则气的推动功能失于阴液滋润，正如无水行舟。

因此，重视养阴药的应用可有效避免以气虚血瘀论治缺血性中风“补气活血有余，养阴之力不足”。若滋阴活血则易致滋腻，也不利于血行，故针对缺血性中风宜养阴益气并用。此外，针对该病“无瘀不致病”的特点，须配用活血通络之法。有学者提出应重视养阴益气活血方药的使用，但有关其理论、辨治方案等尚需进行深入系统的研究。

针对缺血性中风气阴两虚、瘀血阻络的核心病机变化，治疗宜选用养阴、益气、活血基本方药随证加减治疗，以达到标本兼治的目的。养阴益气活血方组成：生地黄、石斛、黄芪、葛根、水蛭、川芎等。

随证加减：兼风痰，加半夏、天南星等或真方白丸子加减以祛风化痰；兼风火上扰，加天麻、羚羊角、钩藤等以平肝潜阳；兼痰热腑实，加大黄、瓜蒌、虎杖等以通腑、化痰；兼痰湿蒙神，急配苏合香丸以辛温开窍，豁痰；兼痰热内闭，急配安宫牛黄丸或清开灵注射液等以清热化痰、开窍；兼热毒，加黄芩、黄连等以解毒；兼肾虚，加巴戟天、川断等以补肾；兼湿，加茯苓、猪苓、泽泻等以利湿；瘀阻重者，加桃仁，蜈蚣等。研究表明养阴益气活血方随证加减治疗缺血性中风，具有显著的疗效。

对缺血性中风病机的研究有助提高缺血性中风的中医辨治论治水平和临床疗效，丰富和发展了缺血性中风治则治法，为缺血性中风的治疗提供了新思路、新病机、新治法、新方药。