中医治疗便秘肠中积滞

赵某，女，45岁，初诊：大便秘结，三四日一行，腹胀满而痛，不欲食，病已月余，舌红，苔薄黄，脉滑。

辨证：肠中积滞，气滞不行。

治法：行气除满，去积通便。

主方：厚朴三物汤加焦三仙。厚朴，枳实，大黄，神曲，炒麦芽，鸡内金，炒莱菔子。7剂，水煎服。

二诊：便秘显减，但腹部仍感胀满而痛，嗳气，舌红，苔薄黄，脉滑。原方加味。厚朴，枳实，大黄，神曲，炒麦芽，鸡内金，炒莱菔子，山楂，木香，砂仁，陈皮。7剂，水煎服。服后即愈。

分析;患者腹胀满疼痛、便秘，是气滞不行，肠中积滞而致，尤氏《心典》云：“痛而闭，六腑之气不行矣……三物意在行气，故君厚朴。”因此，方中重用厚朴，加木香、砂仁等行气药，行气泄满，去积通便，使气滞通畅，实积消除，腑气得以通畅，则诸症自解。