高血压就用降压药吗？我希望是无奈之举。

看到这个题目，肯定会有很多人有不同的意见，认为高血压用降压药这是天经地义的常识，但如果你多问医生几个‘问题’可能就不会这么想了。

第一个：降压药是什么原理？为什么降压药必须天天用，不用就会复发？

第二个：有没有治愈高血压的办法？

第三个：高血压的病因是什么？

站在科学的角度上，我和大家来整体聊一下：

高血压的大概定义是血液对血管壁的压力过大。至于原因呢现在并不清楚，既然不清楚病因，当然就谈不上治愈了，所以就发明了降压药，你血压不是高吗，那我就用药把血压压低，这么多顶尖科学家想到的办法，你看聪不聪明？

那么降压药怎么压低血压呢？通过排水的方式，把血液中的水排掉，压力不就小了么（感叹西医的伟大），这么做的结果是什么呢？血管壁特别脆弱，特别容易破裂，导致脑出血。这个时候西医就告诉你多喝水（再次感叹西医的伟大）。

那么整个过程中医怎么看呢？可能会和西医有些不同。

大家都知道中医讲求治本，不管病名叫什么，以症论治，辩其根本。还是用一个医案说吧：

去年的时候有个40多岁的女性患者，第一眼的感觉就是胖，没走几步路就气喘吁吁，典型的三高体质。等她气息平复之后，她诉说高血压已经有6年了，不吃药的时候血压160/110mmHg。

用了降压药会好一些，但仍然头晕不止，而且经常感到四肢乏力，腰膝酸软，小便频数，经常腹泻。

四诊之后，我给她开了个方子：

生熟地，山萸肉，山药，丹皮，泽泻，茯苓，附子，桂枝，生龙牡。

结果呢？在上方的基础上加减施治两个月后，血压稳定在125/85mmHg。而且体重也减轻了5KG，患者高兴坏了。一年之后随访血压也一直稳定。

看到这里肯定很多人云里雾里，那我们就来一起看看。

我们经常说胖人多湿，我查患者舌质淡黯，苔白而润，脉弦尺弱。舌象淡黯，淡是阳气虚，黯是久病成瘀的表现，因虚致瘀；苔薄白而润，润是水湿上犯的表现；尺弱，肯定是肾阳不足了；腰部酸痛，腰为肾之腑，便异常，肾司二便，所以病位在肾。病机为肾阳不足。

看到这里肯定有人会问，肾阳不足和患者的病症有什么关系呢？

中医认为阳气是我们一身的动力，“得阳气则生”，阳气虚动力不足，就会浑身乏力，气不足，走几步路就喘。清阳之气不能上行，就头晕不止，阳气虚不能腐煮水谷，于是就腹泻。

同样的道理，阳虚血凝，阻塞血脉，就像一个水管被冻住了一半，但水流需求又没改变，于是只能通过加压的方式解决，对应到人体上就出现了高血压。这也是为什么冬季气温降低之后，高血压症状会加重的原因。

所以我用这个方子，以温补肾阳为主，考虑到善补阳者，必于阴中求阳，所以方中用龙骨、牡蛎滋阴，而且还能起到收敛固涩酌作用。