闭经2年,诊断为卵巢早衰,7付中药见效沈...
闭经2年,诊断为卵巢早衰,7付中药见效
沈某,女,38岁,因月经不能自行来潮2年,停经半年而就诊。
患者因婚姻破裂,精神受挫,致使月经逐渐错后,近1年月经不能自行来潮,开始用黄体酮可促经,近半年用黄体酮亦无效。患者面部潮热, 性情急躁
西医诊断:卵巢早衰。
中医诊断:闭经。
中医辨证:肝郁肾虚。
治则:补肾调肝,调理冲任。
处方:四逆散加味。
柴胡、枳实、赤芍、生甘草、丝瓜络、薄荷、青蒿
二诊:燥热减,原方加丹参、当归、桃仁、继服7付,患者述白带增多,拉丝度长,排卵已出现,改以调冲方调补肝肾,服药14付,月经来潮,量色正常,带经6天。
患者的闭经有明显的情志因素,因情志不舒,郁而化热,肝经郁热阻滞冲任,血海不能充盈所致,参考患者曾用黄体酮而月经不能来 潮,说明子宫内膜极薄,不应通经,故给予四逆散加丝瓜络宣通郁滞;薄荷、青蒿清热舒郁,7付药后,述燥热症状减轻,原方加丹参、当归、桃仁活血化瘀,促排卵,很快取效。之后以补肾调肝治本
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