门诊常常有患者来诊说：“医生，我最近关节痛，早晨起来还特别僵硬，我是不是得了类风湿关节炎？”。其实，类风湿关节炎关节受累有其自身的特点，下面为大家进行介绍。
以下内容来自《图表式临床风湿病学》。
关节受累特点
临床表现
持续性关节炎
关节疼痛压痛、肿胀及活动受限等炎症表现持续6周以上
累及可动关节
只累及四肢关节等可动的滑膜关节
小关节受累为主
四肢小关节,尤其掌指关节和近端指间关节肿痛受累多见,大关节受累多在小关节之后
对称性关节受累
左右两侧同一关节区的关节同时累及,不一定两侧绝对完全对称
多关节受累
一般可累及5个或5个以上关节,在14个关节区中至少有3个以上的关节区同时受累
关节明显晨僵
活动期晨僵时间常持续在1小时以上,有时长达半天或一整天,经活动或使用药物后,晨僵能得到缓解
破坏性关节炎
关节炎症反复发作及持续迁延不愈,关节软骨和骨遭到破坏,形成多种特征性的关节畸形,最终导致关节功能丧失及残疾
关节周围组织受累
关节附近的肌腱、腱鞘及滑囊均可受累,最常受累的滑囊是肘后鹰嘴处滑囊、肩峰下滑囊、转子、腓肠肌及跟腱滑囊等
骨丢失和骨质疏松
发生骨丢失和骨质疏松及因骨质疏松导致骨折的危险性均明显增高,相关因素包括病情活动、关节活动受限和抗类风湿药物(尤其是糖皮质激素)的使用等
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