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在未来的几年里,医学能研制出彻底治愈糖尿病的药物吗?

糖尿病作为一个长期伴随并逐渐进展,而且以慢性并发症为最终致死致残的主要原因,很多糖尿病患者都有这样一个美好的愿望,那就是是不是能够有一个方法彻底治愈糖尿病。这样的愿望同样也是医学科研工作者的共同愿望。

但是,作为一名浸淫于此多年的医生,我不得不很遗憾地说:这样彻底治愈糖尿病的方案,基本不存在。

个中原因容我细细道来:

第一,糖尿病患者虽然以血糖升高为主要临床表现,但是背后的原因是自身胰岛功能的衰退。导致胰岛功能衰退的原因虽然有很多,但是最大的原因还是和我们的年龄增长有关的机体衰老。返老还童只能是我们内心深处的美好愿望而已,延缓衰老才是我们真正应该着力面对的现实。

第二,糖尿病的血糖升高和病情进展,一方面与人体衰老有关,另一方面的根本原因却在于我们平时不合理不恰当的营养摄入与已经受损的胰岛功能不相匹配。我们经常见到很多已经是糖尿病的患者,依然任由自己的欲望横流,不控制饮食、不加强运动锻炼,这样即使再强效的降糖药物也无法将其血糖平稳下来。

第三,彻底治愈糖尿病固然值得令人神往,但是任何治疗都要衡量风险获益比的。我们目前已经有了很多能够安全有效控制血糖的药物,如何在现有条件下用好这些药物才是我们应该要做的事,而不是不切实际地去等待空想治愈糖尿病的方案。

虽然我们目前并不能治愈糖尿病,但是我们还是有很多方法来使糖尿病获得缓解,也就是通过一些方法来获得尽可能长时间不用降糖药或者少用降糖药,而仅靠饮食、运动来控制血糖的方案。

比如对于2型糖尿病患者的早期胰岛素短期强化治疗,对于肥胖型2型糖尿病进行胃肠手术治疗,对于糖尿病患者进行短期极低热量饮食方案等,这些方法在2型糖尿病患者身上都不同程度地取得了为期长短不一的缓解时间。

当然也有朋友会提到胰岛细胞移植或者干细胞移植等方案可供用于“治愈”糖尿病。我只能说这样的方法目前尚未成熟,另外即便将来成熟了可供用于临床治疗,那也只能缓解糖尿病,而并不能治愈。

因为如果对于一个不能控制饮食和运动锻炼的患者,即便移植成功了胰岛细胞或者干细胞,依然会在胡吃海塞的摧折下快速凋亡,血糖依然还会增高。

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