痛风饮食主要看嘌呤含量

痛风的发作常常与大吃大喝有关，因此调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。

过去主张用无嘌呤或严格限制嘌呤的食物，但也限制了蛋白质的进量，长期服用对营养摄入带来不良影响，目前主张仅禁用含嘌呤高的食物，并根据病情决定膳食中嘌呤的含量。

要知道怎么去吃，首先得了解一下常见食物的嘌呤含量。

1、高嘌呤食物：每100g 食物含嘌呤量为 150-1000mg

2、中嘌呤食物：每100g 食物含嘌呤量为 50-150mg

3、低嘌呤食物：每100g 食物含嘌呤量为 0-50mg

4、急性期的膳食

（1）急性期应严格限制嘌呤在 150mg/天以下，可选用含嘌呤很低的食物。

（2）蛋白质每日50-70g，以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源，脂肪不超过50g，以碳水化合物补足热量的需要。

（3）禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。

（4）液体进量不少于每日3000ml，此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。

5、缓解期

（1）在缓解期，膳食要求是给以正常平衡膳食，以维持理想体重。

（2）蛋白质每日仍以不超过 80g为宜，禁用含嘌呤高食物，有限量地选用含嘌呤少量及中等量食物，其中的肉、鱼、禽类每日用60-90g，还可将肉类煮熟弃汤后食用。

（3）可自由选用含嘌呤低的食物。

海鲜嘌呤都高吗？

1、嘌呤含量很少的海鲜（＜50mg/100g）：海参、海蜇皮、海藻。

2、嘌呤含量中等的海鲜（50-150mg/100g）：鳗鱼、鳝鱼、鲑鱼（又叫三文鱼、大马哈鱼）、鳕鱼、鲈鱼、大比目鱼、金枪鱼、小虾、龙虾、乌贼和蟹等。

3、嘌呤含量高的海鲜（＞150mg/100g）：凤尾鱼、沙丁鱼、白带鱼、鲱鱼、鲭鱼（别名“青花鱼”）、牡蛎、蛤蝲、干贝等。

1、单体动物的嘌呤含量很少，如海参和海蜇可以吃。

2、新鲜扇贝嘌呤含量中等，痛风缓解期可以适量食用。

但干贝的嘌呤含量很高，痛风患者禁用。扇贝的内脏多，吃的时候要注意，用牙签挑出内脏。

3、螃蟹和龙虾属于中等嘌呤含量食物，在痛风患者急性发作期禁用，缓解期可以少量食用。蟹黄的胆固醇很高，少吃！每周不要超过2次，每次1-2只足矣。龙虾的胆固醇含量不高，可以在缓解期适量食用。

1、动物性食物和海鲜不能吃

动物性食物是鱼、肉、蛋、奶等一大类食物，富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素。此类食物中的不少食物确实含有大量嘌呤，如动物内脏、肉汤各种肉类以及大多数鱼类等。

但是牛奶、蛋类却是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的优质蛋白，痛风患者完全可以吃。

嘌呤易溶于汤中，各种肉汤嘌呤含量极高，痛风不能喝肉汤，但可以将瘦肉经煮沸后弃汤限量食用。也就是说火锅尽量少吃

2、只要是低嘌呤食物就可以放开吃

认为尽量少吃嘌呤含量高的食物，对每日总能量的摄入没有特别要求。

体重是与高尿酸血症呈正相关的，因此对于肥胖或超重的痛风患者除了限制嘌呤含量高的食物以外，更应控制每日总能量的摄入，控制体重有利于痛风的治疗。

3、蔬菜都是低嘌呤食物

蔬菜的嘌呤确实要低一些，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物。比如豆类及其制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等嘌呤含量就比较高。

4、茶水有利于尿酸的排出

痛风患者多喝水是有好处的，有利于尿酸的排出，预防尿酸肾结石，延缓肾脏进行性损害。浓茶水、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用，也可能会诱使痛风急性发作，痛风患者应避免饮用。

5、痛风饮食什么时候都应一样

痛风患者在急性期，宜选用第一类含嘌呤较少的食物，以牛奶及其制品，蛋类、细粮、蔬菜、水果为主。在缓解期，可增加选择含嘌呤中等量的第二类食物，但应适量，如肉类每日不超过150克，尤其不要在一餐进食过多，将肉煮沸弃汤食用会减少嘌呤的摄入。不论急性期或缓解期，均应避免含嘌呤高的第三类食物。

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